臨牀執業助理醫師筆試習題（答案）

41、男性，體重50kg，軀幹部及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個24小時應補充的膠體量約為 【A】

A、1500ml

B、1800ml

C、2700ml

D、3200ml

E、3600ml

42、女性，25歲，心悸、甲狀腺腫大，並伴有輕度呼吸不暢，壓迫感，首次妊娠2月餘，診為原發性甲亢，最有效的治療方法是 【D】

A、131I治療

B、抗甲狀腺藥物治療

C、終止妊娠

D、甲狀腺大部切除

E、(心得安)治療

43、男性，26歲，右側腹股溝區發現可復性腫塊4年，6小時前患者發現腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側腹股溝區有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是 【D】

A、禁食、補液

B、手法復位

C、應用止痛或鎮靜劑

D、急診手術

E、應用抗生素

44、男性，20歲，燒傷10分鐘來院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外測可見3cm長創口，無出血，肢體無反常活動，血壓90/60mmHg，脈搏122次/分，呼吸28次/分。病人自覺服脹，排氣一次，不恰當的急診處置是 【B】

A、生命體徵監護

B、右大腿X光攝片檢查

C、腹部超聲檢查

D、建立靜脈輸液通道

E、立位胸腹部透視檢查

45、男性，30歲，腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的'處理是 【B】

A、禁飲禁食

B、注射止痛

C、反覆檢查腹部

D、絕對卧牀休息

E、檢測血壓、脈搏

46、男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術後20天，進食後30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含事物的膽汁，吐後腹痛消失，最可能的原因是 【C】

A、吻合口梗阻

B、急性完全性輸入段梗阻

C、慢性不完全性輸入段梗阻

D、輸出段梗阻

E、傾倒綜合徵

47、男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院，查體：右側腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷是 【B】

A、乙狀結腸癌

B、升結腸癌

C、闌尾類癌

D、橫結腸癌

E、降結腸癌

48、成人闌尾切除術後一天出現煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分，血壓90/60mmHg，服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內出血，首要的檢查是 【D】

A、B超

B、CT

C、MRI

D、腹腔穿刺

E、立位腹平片

49、男性，70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐，檢查：急性病容右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細胞14.5×109/L，腹部透視可見少量氣液平面，最可能的診斷為 【A】

A、闌尾周圍膿腫

B、急性腸梗阻

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、急性化膿性膽管炎

50、女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴瀰漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術。術後第5天腹脹、腹痛、發熱，體温39°，大便4~6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應考慮的併發症是 【E】

A、急性腸炎

B、闌尾殘株炎

C、門靜脈炎

D、腸間隙膿腫

E、盆腔膿腫