臨牀執業助理醫師筆試試題（答案）

31.正常情況下胃黏膜不會被胃液所消化，是由於

A.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

B.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

C.黏液碳酸氫鹽屏障的作用

D.胃液中的內因子對胃黏膜具有保護作用

E.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

正確答案：C

答案解析：胃黏膜不會被胃液所消化是由於存在胃黏膜屏障，它由黏液層和上皮細胞組成。覆蓋於胃黏膜之上的厚黏液層為第一道防線，它將胃黏膜與胃腔內的胃酸、胃蛋白酶以及各種損傷因素隔離開來，同時胃黏膜上皮細胞還能分泌HCO3-，可與滲透黏液層的H+中和，防止H+不直接與上皮細胞接觸造成損傷。

32.反映肺通氣功能潛力的指標是

A.肺活量

B.時間肺活量

C.肺泡通氣量

D.最大通氣量

E.每分通氣量

正確答案：D

答案解析：每分鐘進或出肺的氣體總量，稱為每分通氣量。每分通氣量指肺每分鐘吸入或呼出的氣量即潮氣量與呼吸頻率的乘積。正常成人安靜時每分通氣量約6～8升。從事重體力勞動或劇烈運動時可增達70L以上。每分通氣量的最大數值叫最大通氣量，它能反映肺通氣功能的最大潛力，是估計一個人能進行多大運動量的生理性指標。

本題知識點：呼吸

33.體內氧分壓最高的部位是

A.淋巴液

B.肺泡氣

C.靜脈血

D.組織液

E.動脈血

正確答案：B

答案解析：氧分壓為溶解於血液中的氧所產生的張力，簡單地可以理解為局部氧氣的濃度。在人體中，氧氣的擴散首先是從肺泡進入到動脈血，由紅細胞將氧氣運輸到全身各個組織器官。由此可見，氧氣的擴散方向就是氧分壓的分佈梯度，因此，肺泡氣中的.氧分壓最高。

本題知識點：呼吸

34.動脈血壓升高可引起

A.心室減慢充盈期延長

B.心室快速充盈期延長

C.心室快速射血期延長

D.心室減慢射血期延長

E.心室等容收縮期延長

正確答案：E

答案解析：大動脈血壓是心室收縮時所遇到的後負荷，醫學全在.線提供若大動脈血壓增高，等容收縮期室內壓的峯值將增高，結果使等容收縮期延長而射血期縮短。

本題知識點：血液循環

35.射血分數為與下列何者的百分比

A.心輸出量/體重

B.心輸出量/心室舒張末期容積

C.搏出量/體表面積

D.搏出量/心室舒張末期容積

E.搏出量/體重

正確答案：D

答案解析：正常成年人左心室舒張末期的容積約為125ml，收縮末期容積約55ml，兩者的差值即搏出量為70ml，可見，心室在每次射血時，未將心室內充盈的血液全部射出。搏出量佔心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分數。

本題知識點：血液循環

36.關於輸血的敍述，錯誤的是

陽性者有可能接受Rh陰性的血液

血型相符者輸血前仍需做交叉配血

C.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者

型者可少量、緩慢接受其他血型血

E.父母的血可直接輸給子女

正確答案：E

答案解析：Rh陰性的人接受Rh陽性的血液後，會產生抗Rh抗體，一般來説不會引起立即的輸血反應或者僅有輕微的反應，但是，當再次接受Rh陽性的血液時會發生抗體-抗原反應，導致溶血。對於ABO血型，在正常情況下，應堅持同型輸血，根據ABO血型的特點，在無法得到同型血源的情況下，可以考慮將O型血輸給A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不過異型輸血是有原則的，只能少量緩慢地進行。

本題知識點：血液

37.炎症介質組胺在炎症灶內最主要的作用是

A.導致發熱

B.修復

C.白細胞趨化

D.纖維化

E.使血管擴張和通透性增高

正確答案：E

答案解析：炎症介質是急性炎症反應中的血管擴張、通透性升高和白細胞滲出的發生機制。有些致炎因子可直接損傷內皮，引起血管通透性升高，但許多致炎因子並不直接作用於局部組織，而主要是通過內源性化學因子的作用而導致炎症，故又稱之為化學介質或炎症介質。

本題知識點：炎症

38.下列關於炎症的敍述正確的是

A.炎症反應均對機體有利

B.損傷必然導致炎症

C.炎症是一種防禦反應

D.任何機體均可發生炎症

E.以上都不對

正確答案：C

答案解析：ABD説法均太絕對，C的選項是對的。故選C.

本題知識點：炎症

39.血栓轉歸中可能發生的是

A.鈣化

B.溶解

C.機化

D.吸收

E.以上都會

正確答案：E

答案解析：血栓的結局常為：①血栓軟化、溶解、吸收;②血栓機化;③血栓鈣化。 本題知識點：局部血液循環障礙

40.能夠完全再生修復的是

A.淋巴細胞

B.造血細胞

C.間質細胞

D.上皮組織

E.以上都是

正確答案：E

答案解析：不穩定細胞，又稱持續分裂細胞，這類細胞再生能力很強，總在不斷地增生，以代替衰老、死亡或破壞的細胞，如表皮細胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血細胞，間質細胞等。

本題知識點：細胞、組織的適應、損傷和修復