2017年口腔執業醫師組織病理學學習技巧

導語：在口腔組織病理學中，這門學科內容相對比較抽象，所以老師在授課過程中會提供很多經典的圖片來供我們學習與理解，我們要怎樣才能學得更好呢?

口腔組織病理學屬於基礎性的學科，其內容在考試中也佔有相當的比例，近幾年在醫師考試會考察的內容較細緻，且加大了與臨牀學科相關內容的考察。

這門學科內容相對比較抽象，所以老師在授課過程中會提供很多經典的圖片來供我們學習與理解，我們在學習中一定要好好結合老師的圖片來加深理解與記憶，將複雜的內容簡單化，將豐富的內容精煉化。

總覽這門學科內容，我們可以將其分為三部分進行學習。

　第一部分組織學： 包括牙體組織、牙周組織、粘膜、唾液腺等。講述各個結構的正常組織形態。這是後續所有疾病病理形態的基礎。

(1) 牙體組織包括釉質、牙本質、牙骨質、牙髓。這部分內容屬於重點內容，知識點較多，考察較細，包括各組織的理化特性，組織學結構，及形成過程中的一些相關結構。可結合老師的圖片加深理解記憶。

(2) 牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨。主要考察各個組織的組織結構構成。

(3) 口腔粘膜主要涉及上皮的組成和粘膜的分類。

(4) 唾液腺中各小知識點也很多，可分類整理記憶。

第二部分發育： 包括頜面部發育、牙的發育。

(1) 頜面部包括面部、齶部等各組織發育的時間，以及各突起未能正常聯合導致的發育異常;

(2) 牙發育中各部分的來源及形成過程。這部分內容也相對抽象，不易理解，可深入結合老師的圖片來理解其形成過程。

　第三部分病理學改變： 這是這門學科中的`重點部分，是直接與臨牀疾病相關的基礎內容，很多疾病的診斷要通過病理學的檢查來得出結論，可以與其他學科中的相關疾病聯繫起來學習。

(1) 牙發育異常：其中釉質發育不全、氟牙症、四環素牙等的組織學改變可與牙體牙髓病學中的疾病臨牀表現相聯繫來記憶。

(2) 齲病、牙髓病、根尖周病是臨牀中最常見的疾病，也是考試中的重要章節。其病理變化及發展過程也是相關聯的，其病變程度是一步步進展的。每個階段的病理變化也緊密聯繫了牙體牙髓病學中相關疾病的臨牀表現。這部分內容應該重點理解掌握。

(3) 牙周組織疾病：分述了牙齦病和牙周炎的病理變化，是牙周病學中主要疾病的病理基礎，學習時兩部分要相互聯繫。

(4) 口腔粘膜病：其基本的病理變化可以直接反映出一系列的疾病，比如棘層鬆解見於天皰瘡。記憶各種粘膜病時要掌握其要點內容，如白斑主要表現為上皮增生;扁平苔蘚的典型鏡下表現與臨牀表現相聯繫;念珠菌病鏡下觀察典型的菌絲和孢子的出現等。

(5) 頜骨疾病中的病理變化要與口腔頜面外科中的相關疾病聯繫起來記憶，如骨髓炎，通過其病理與臨牀表現相聯繫理解掌握。

(6) 唾液腺非腫瘤性疾病多涉及唾液腺炎和舍格倫綜合徵，掌握其中典型的病理變化，可與口外相聯繫記憶。唾液腺腫瘤中重點內容相對於也是口外中的重點，二者結合起來能使各個疾病更有針對性的理解。

(7) 頜面部囊腫和牙源性腫瘤也是考試中的重點內容。這部分更清晰的講解了各種囊腫、腫瘤的上皮來源、鏡下表現，為進一步分析口外中常見疾病提供了清晰的病理基礎。結合口外疾病的臨牀特點，更容易記憶重點疾病的典型特點。