2017年臨牀助理醫師模擬練習題及答案

　　一、A1型題

1.上消化道是指：

A 賁門以上的消化道

B 幽門以上的消化道

C 十二指腸乳頭以上的消化道

D Treitz韌帶以上的消化道

E 空腸上段以上的消化道

2.急性上消化道大出血是指短時間內出血量超過多少毫升：

A 500

B 750

C 1000

D 1250

E 1500

3.上消化道出血最常見的病因是：

A 消化性潰瘍

B 急性糜爛性胃炎

C 胃癌

D 賁門粘膜撕裂綜合徵

E 胃底-食道靜脈曲張破裂出血

4.下列哪種消化性潰瘍最易併發出血：

A 十二指腸球部潰瘍

B 十二指腸球后潰瘍

C 胃小彎潰瘍

D 胃角潰瘍

E 幽門管潰瘍

5.上消化道出血的特徵性表現是：

A 嘔血與黑便

B 腹痛與嘔血

C 失血性休克

D 血紅蛋白降低

E 氮質血癥

6.上消化道出血時柏油樣大便是由於：

A 血液經胃酸作用

B 血紅蛋白的鐵形成硫化鐵

C 血液在腸道停留時間長

D 血液被細菌分解

E 血液與糞便均勻混合

7.急性消化道出血後，一般需要多長時間才會出現貧血的血常規變化：

A 0.5～1.0小時

B 1.0～2.0小時

C 2.0～3.0小時

D 3.0～4.0小時

E 4.0～5.0小時

8.慢性消化道出血與急性消化道出血的外周血相差別是：

A 正細胞正色素性貧血，網織紅細胞正常

B 正細胞正色素性貧血，網織紅細胞降低

C 小細胞低色素性貧血，網織紅細胞降低

D 小細胞低色素性貧血，網織紅細胞升高

E 鉅細胞性貧血，網織紅細胞升高

9.上消化道大出血後多數患者出現發熱，其主要原因是：

A 合併感染

B 腸道內致熱原被吸收

C 血循環不良，散熱下降

D 出血後肌體代謝亢進，產熱過多

E 體温調節中樞功能障礙

10.上消化道出血停止後，升高的氮質血癥一般持續多長時間：

A 1～2天

B 2～3天

C 3～4天

D 5～7天

E 2周左右

11.成人每日消化道出血量超過多少毫升，糞便OB出現陽性：

A 5～10毫升

B 50～100毫升

C 100～150毫升

D 250～300毫升

E 400～500毫升

12.上消化道大出血時，對判斷出血量最有價值的是：

A 嘔血和黑便

B 周圍循環狀況

C 發熱情況

D 貧血程度

E 氮質血癥情況

13.診斷消化性潰瘍病因的'首選檢查方法是：

A 早期胃鏡檢查

B X線鋇餐檢查

C 吞線試驗

D 99mTc-標記紅細胞掃描

E 選擇性腹腔動脈造影

14.上消化道出血首要的搶救措施是：

A 卧位休息、吸氧

B 迅速補充血容量

C 立即藥物止血

D 急診胃鏡止血

E 急診手術治療

15.三腔二囊管壓迫止血可用於：

A 食道靜脈曲張破裂出血

B 胃底-賁門粘膜撕裂綜合徵

C 食管癌並出血

D 胃癌並出血

E 消化性潰瘍並出血