中西醫結合助理執業醫師考點:休克
休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲後,由於有效循環血量鋭減,機體失去代償,組織缺血缺氧,神經-體液因子失調的一種臨牀症候羣。其主要特點是:重要臟器組織中的微循環灌流不足,代謝紊亂和全身各系統的機能障礙。簡言之,休克就是人們對有效循環血量減少的反應,是組織灌流不足引起的代謝和細胞受損的病理過程。多種神經-體液因子參與休克的'發生和發展。所謂有效循環血量,是指單位時間內通過心血管系統進行循環的血量。有效循環血量依賴於:充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周圍血管張力三個因素。當其中任何一因素的改變,超出了人體的代償限度時,即可導致有效循環血量的急劇下降,造成全身組織、器官氧合血液灌流不足和細胞缺氧而發生休克。在休克的發生和發展中,上述三個因素常都累及,且相互影響。
一、分類
低血容量性、感染性、心源性、神經性和過敏性
二、表現
(一)休克早期(缺血缺氧期或反應代償期)
主要體徵:心律加快。舒張壓稍↑,脈搏快,脈壓縮小
(二)休克中期(淤血缺氧期或失代償期)
主要體徵:血壓進行性下降,意識模糊,發紺,酸中毒
(三)休克後期(瀰漫性血管內凝血期)
(四)重要器官受損――腎和胃腸道最先受損
三、中醫辨證論治
1、熱傷氣陰證
益氣固脱,清熱解毒養陰――生脈飲加清熱解毒養陰藥
2、熱傷營血證――氣血兩清,益氣生陰――清營湯加減
3、陰厥――益氣固脱,養血育陰――人蔘養營湯加減
4、寒厥――回陽救逆――四味回陽飲加減
5、厥逆――益氣固脱,陰陽雙補――保元湯合固陽湯加減
6、陰脱――益氣固脱,養血育陽――獨蔘湯合四逆湯加減
7、陽脱――益氣固脱――獨蔘湯合四逆湯
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中西醫結合助理執業醫師報名條件
依據《中華人民共和國執業醫師法》相關規定,內容如下:參加中西醫結合助理醫師資格考試的考生分為兩類,一類是具有國家承認學歷的高中等中醫藥院校畢業生;一類是符合報名條件的外籍人員和台港澳居民。(一)具有規定學歷的學生1、具有高等學校中西醫結合專業專科學歷...
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中西醫結合助理執業醫師考點:中風的辯證施治
中風,中醫病名,有外風和內風之分,外風因感受外邪(風邪)所致,在《傷寒論》名曰中風(亦稱桂枝湯證);內風屬內傷病證,又稱腦卒中,卒中等。現代一般稱中風,多指內傷病證的類中風,多因氣血逆亂、腦脈痺阻或血溢於腦所致。以突然昏僕、半身不遂、肢體麻木、舌蹇不語,口舌歪斜,...
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中西醫結合助理執業醫師考點:外科感染
外科感染一般是指需要手術治療的感染性疾病和發生在創傷或手術後的的感染,在外科領域中最常見,約佔所有外科疾病的1/3~1/2。常分為特異性和非特異性感染。其病原菌構成複雜,治療困難。分類:非特異性感染:癤、癰、膿腫、丹毒、闌尾炎特異性感染:結核、破傷風、氣性壞疽...
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2017中西醫結合助理醫師考試衝刺題及答案
衝刺題A型題1早孕診斷哪項是錯誤的A.子宮增大變軟,呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍色C.黑格爾氏(Hegar'ssign)試驗陽性D.黃體酮試驗陽性E.尿HCG陽性參考答案:D2.早孕出現最早及最重要的症狀是A.停經史B.噁心嘔吐C.尿頻D.腹痛E.乳房脹痛參考答案:A3.確定早孕最可...