中醫執業醫師考點:頓咳的辯證治療
本病主要病機為痰氣交阻,肺氣上逆,故其治法重在化痰清火、瀉肺降逆。初咳期以辛温散寒宣肺、疏風清熱宜肺為治法;痙咳期以化痰降氣、瀉肺清熱為治法;恢復期以養陰潤肺、益氣健脾為治法。本病主證雖嗆咳不已,但不可妄用止澀之藥,以防留邪為患。痙咳期不可早用滋陰潤肺之品,以防痰火不清,病程遷延難愈。
概念:
頓咳,中醫病名。小兒時期感受時行邪毒引起的`肺系時行疾病,臨牀以陣發性痙攣咳嗽,咳後有特殊的雞啼樣吸氣性吼聲為特徵。本病因其咳嗽特徵又名“頓嗆”、“頓嗽”、“鷺鷥咳”;因其具有傳染性,故又稱“天哮嗆”、“疫咳”。頓咳好發於冬春季節,以5歲以下小兒最易發病,年齡愈小,則病情大多愈重,10歲以上則較少罹患。病程愈長,對小兒身體健康影響愈大,若不及時治療,可持續2-3個月以上。典型的頓咳與西醫學百日咳相符。
頓咳是小兒時期感受時行邪毒引起的肺系時行疾病,臨牀以陣發性痙攣咳嗽,咳後有特殊的雞啼樣吸氣性吼聲為特徵。本病因其咳嗽特徵又名“頓嗆”、“頓嗽”、“鷺鷥咳”;因其具有傳染性,故又稱“天哮嗆”、“疫咳”。
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