2017年公衞助理醫師考試《生物化學》維生素知識點

2017年公衞執業助理醫師考試馬上就要開始了，為了方便考生更好的複習生物化學科目為僧俗的知識。下面是yjbys小編為大家帶來的關於維生素的知識，歡迎閲讀。

　　一、定義

維生素是機體必需的多種生物小分子營養物質。1894年荷蘭人Ejkman用白米養雞觀察到腳氣病現象，後來波蘭人Funk從米糠中發現含氮化合物對此病頗有療效，命名為vitamine，意為生命必須的胺。後來發現並非所有維生素都是胺，所以去掉詞尾的e，成為Vitamin。

維生素有以下特點：

1.是一些結構各異的生物小分子;

2.需要量很少;

3.體內不能合成或合成量不足，必需直接或間接從食物中攝取;

4.主要功能是參與活性物質(酶或激素)的合成，沒有供能和結構作用。水溶性維生素常作為輔酶前體，起載體作用，脂溶性維生素參與一些活性分子的構成，如VA構成視紫紅質，VD構成調節鈣磷代謝的激素。

　　二、分類

維生素的結構差異較大，一般按溶解性分為脂溶性和水溶性兩大類。

脂溶性維生素不溶於水，易溶於有機溶劑，在食物中與脂類共存，並隨脂類一起吸收。不易排泄，容易在體內積存(主要在肝臟)。包括維生素A(A1，A2)、D(D2，D3)、E(α，β，γ，δ)、K(K1，K2，K3)等。

水溶性維生素易溶於水，易吸收，能隨尿排出，一般不在體內積存，容易缺乏。包括B族維生素和維生素C。

　　三、命名

維生素雖然是小分子，但結構較複雜，一般不用化學系統命名。早期按發現順序及來源用字母和數字命名，如維生素A、維生素AB2等。同時還根據其功能命名為“抗…維生素”，如抗乾眼病維生素(VA)、抗佝僂病維生素(VD)等。後來又根據其結構及功能命名，如視黃醇(VA1)、膽鈣化醇(VD3)等。

　　四、人體獲取維生素的途徑

1.主要由食物直接提供維生素在動植物組織中廣泛存在，絕大多數維生素直接來源於食物。少量來自以下途徑：

2.由腸道菌合成人體腸道菌能合成某些維生素，如VK、VB12、吡哆醛、泛酸、生物素和葉酸等，可補充機體不足。長期服用抗菌藥物，使腸道菌受到抑制，可引起VK等缺乏。

3.維生素原在體內轉變能在體內直接轉變成維生素的物質稱為維生素原。植物食品不含維生素A，但含類胡蘿蔔素，可在小腸壁和肝臟氧化轉變成維生素A。所以類胡蘿蔔素被稱為維生素A原。

4.體內部分合成儲存在皮下的7-脱氫膽固醇經紫外線照射，可轉變成VD3。因此礦工要補照紫外線。人體還可利用色氨酸合成尼克酰胺，所以長期以玉米為主食的人由於色氨酸不足，容易發生糙皮病等尼克酰胺缺乏症。

　　五、有關疾病

機體對維生素的需要量極少，一般日需要量以毫克或微克計。維生素缺乏會引起代謝障礙，出現維生素缺乏症。過多也會干擾正常代謝，引起維生素過多症。因水溶性維生素容易排出，所以維生素過多症只見於脂溶性維生素，如長期攝入過量維生素A、D會中毒。

　　一、維生素A

維生素A又稱抗乾眼醇，有A1、A2兩種，A1是視黃醇，A2是3-脱氫視黃醇，活性是前者的一半。肝臟是儲存維生素A的場所。

植物中的類胡蘿蔔素是VA前體，一分子β胡蘿蔔素在一個氧化酶催化下加兩分子水，斷裂生成兩分子VA1。這個過程在小腸粘膜內進行。類胡蘿蔔素還包括α、γ胡蘿蔔素、隱黃質、番茄紅素、葉黃素等，前三種加水生成一分子VA1，後兩種不生成VA1。

維生素A與暗視覺有關。維生素A在醇脱氫酶作用下轉化為視黃醛，11-順視黃醛與視蛋白上賴氨酸氨基結合構成視紫紅質，視紫紅質在光中分解成全反式視黃醛和視蛋白，在暗中再合成，形成一個視循環。維生素A缺乏可導致暗視覺障礙，即夜盲症。食用肝臟及綠色蔬菜可治療。全反式視黃醛主要在肝臟中轉變成11-順視黃醛，所以中醫認為“肝與目相通”。

維生素A的作用很多，但因缺乏維生素A的動物極易感染，所以研究很困難。已知缺乏維生素A時類固醇激素減少，因為其前體合成時有一步羥化反應需維生素A參加。另外缺乏維生素A時表皮黏膜細胞減少，角化細胞增加。有人認為是因為維生素A與細胞分裂分化有關，有人認為是因為維生素A與粘多糖、糖蛋白的合成有關，可作為單糖載體。維生素A還與轉鐵蛋白合成、免疫、抗氧化等有關。

維生素A過量攝取會引起中毒，可引發骨痛、肝脾腫大、噁心腹瀉及鱗狀皮炎等症狀。大量食用北極熊肝或比目魚肝可引起中毒。