消化內科主治醫師基礎練習題

導讀：考生在做題的時候一定要帶着為什麼，怎麼做去階梯。下面是應屆畢業生小編為大家蒐集整理出來的有關於消化內科主治醫師基礎練習題，想了解更多相關資訊請繼續關注考試網!

1.急性胰腺炎形成膿腫的時間為( )

A.病後1小時B.病後24小時

C.病後48小時D.病後2～3天E.病後2～3周

2.男性，43歲，肝硬化病史3年，三天前嘔血後出現昏迷，經治療今日能夠回答問題，但不能完成簡單的計算，目前可能的診斷是( )

A.肝性腦病Ⅳ期B.肝性腦病Ⅲ期

C.肝性腦病Ⅱ期D.肝性腦病Ⅰ期E.亞臨牀肝性腦病

3.男性，42歲，肝硬化病史5年，三天前嘔血500ml，今日出現淡漠少言，腦電正常，最可能的( )

A.亞臨牀肝性腦病B.肝性腦病Ⅰ期

C.肝性腦病Ⅱ期D.肝性腦病Ⅲ期E.肝性腦病Ⅳ期

4.消化性潰瘍的治療目的不包括( )

A.緩解臨牀症狀B.促進潰瘍癒合

C.避免併發症D.防止復發E.必要時手術根治

5.某腹水患者，1周前出現嘔血及黑便，經搶救後出血停止，近日出現煩躁不安，定向力認知力明顯喪失，查體可見肝掌，脾臟腫大，腹水徵陽性，雙手平舉可見腕關節陣發性震顫，下列治療錯誤的是( )

A.用肥皂水灌腸清除腸道積血B.口服甘露醇導瀉

C.靜脈輸入穀氨酸鈉D.口服乳果糖糖漿E.靜脈輸入支鏈氨基酸

6.下列哪種是假性神經遞質( )

A.酪氨酸B.苯丙氨酸

C.色氨酸D.苯乙醇胺E.苯乙胺

7.下列有關急性胰腺炎的描述哪一項是正確的( )

A.急性胰腺炎一定有腹痛B.嘔吐能使腹痛緩解

C.持續發熱不退或逐日升高應考慮繼發感染D.腹肌緊張和反跳痛一定有出血壞死E.部分患者有黃疸是因為繼發溶血

8.男性，35歲，腹痛12小時，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，血澱粉酶500SoumogyiU。下述哪項措施能使24小時內死亡危險性下降( )

A.儘快靜脈補液增加血容量B.胃腸減壓

C.儘快應用H-受體拮抗劑D.儘快應用質子泵原抑制劑E.儘快應用奧曲肽或施他寧

9.淺表性胃炎的病理，下列哪項是錯誤的( )

A.粘膜充血，水腫或伴有滲出液B.少數有糜爛及出血

C.胃腺體部分消失D.粘膜有淋巴細胞，炎細胞浸潤E.某些呈疣狀胃炎的表現

10.男性，40歲，晚飯後上腹不適，繼而噁心，嘔鮮血800ml。排柏油便2次。查體：血壓13/9kPa。脈搏102次/分，肝未觸及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg(+)史，在輸血同時，下列哪項緊急措施最合適( )

A.食管靜脈硬化治療B.食道靜脈套扎治療

C.三腔雙囊管壓迫D.緊急胃鏡檢查E.去甲腎上腺素口服

11.男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結腸鏡檢查直腸、乙狀結腸散在小潰瘍，治療上首選( )

A.氫化可的鬆保留灌腸B.口服強的鬆

C.口服氟哌酸D.口服滅滴靈E.口服SASP

12.男，40歲，晚飯後上腹不適，繼而噁心，突嘔鮮血800ml，排柏油便2次，立即送醫院，查體：BP13/9kPa，脈搏102次/分，肝未觸及，脾大2.0cm有HBsAg(+)史，在輸血伺時，下列哪項緊急處置最合適( )

A.食管靜脈硬化治療B.食管靜脈套扎治療

C.三腔雙囊管壓迫D.緊急胃鏡檢查E.去甲腎上腺素口服

13.男，38歲，肝硬化病史2年，高蛋白飲食後出現睡眠障礙、計算力障礙和腦電異常，下列治療措施哪種較不合適( )

A.限制蛋白飲食B.弱酸性溶液洗腸

C.弱鹼性溶液洗腸D.乳果糖口服E.精氨酸靜脈滴注

14.原發性肝癌肝外血行轉移最常見的部位是( )

A.腦B.骨髓

C.肺D.腎上腺E.腎

15.潰瘍病急性穿孔最有診斷意義的是( )

A.腹痛突然加重B.出現腹膜炎體徵

C.腸鳴音減弱或消失D.休克徵象E.氣腹徵

16.女性，42歲，間斷性上腹痛2年，疼痛多在餐前，進食後緩解。查體：腹平軟，劍下偏右壓痛。鋇透：十二指腸球變形。此患者最可能是( )

A.十二指腸球炎B.慢性胃炎

C.十二指腸球后潰瘍D.十二指腸球潰瘍E.非潰瘍性消化不良

17.女，29歲，反覆發作膿血便，伴膝關節疼痛及結節性紅斑。檢查：左下腹輕度壓痛。糞便檢查有大量膿細胞及紅細胞，多次細菌培養(-)。X線鋇劑灌腸檢查顯示結腸袋消失，管壁平滑、變硬，腸管縮短，腸腔狹窄。下列哪種診斷可能性大( )

n病B.潰瘍性結腸炎

C.結腸過敏D.腸結核E.慢性細菌性痢疾

18.診斷慢性胃炎最可靠的方法是( )

A.臨牀症狀B.胃酸測定

C.血清胃泌素測定D.X線鋇餐檢查E.胃鏡檢查及活檢

19.男，54歲，間斷性上腹部不適4年，餐後加重，噯氣，增大組胺試驗BAO為零，MAO為5mmol/h(正常17～23mmol/h)，胃腔pH為4.5，最大可能疾病是( )

A.慢性淺表性胃竇炎B.慢性萎縮性胃竇炎

C.慢性肥厚性胃炎D.十二指腸潰瘍E.十二指腸球后潰瘍

20.下列哪項是胰腺外分泌功能的測驗( )

A.脂肪平衡試驗B.木糖試驗

-PABA試驗12吸收試驗E.氫呼吸試驗

21.為預防肝性腦病的發生，肝硬化上消化道出血後的處理下列不正確的'是( )

A.適量輸血B.使用肥皂水徹底清潔灌腸

C.使用弱酸灌腸D.大量輸入複方氨基酸E.通過胃管給硫酸鎂導瀉

22.結核性腹膜炎最主要的感染途徑是( )

A.血行播散B.淋巴播散

C.腹腔內結核病灶直接蔓延D.呼吸道播散E.泌尿道播散

23.門脈性肝硬化並上消化道出血時，下列可誘發肝性腦病的是( )

A.口服去甲腎上腺素B.肥皂水灌腸清除積血

C.硫酸鈉導瀉D.靜脈輸入止血芳酸E.靜脈點滴支鏈氨基酸

24.女性，36歲。4個月來腹痛、腹瀉，大便4～5次/日，為稀便，有時有粘液及少量血，抗生素治療有效，多於勞累着涼及進食生冷食物後發作。體檢未見異常，大便鏡檢WBC15～20/HP，RBC3～5/HP，有結腸阿米巴滋養體。本病人最可能的診斷是( )

A.慢性阿米巴痢疾B.慢性菌痢

C.腸結核D.慢性非特異性結腸炎E.結腸癌

25.下列結腸鏡檢查特點，哪點最能提示潰瘍性結腸炎( )

A.黏膜節段性充血、脆性增加，常有糜爛或淺小潰瘍B.黏膜瀰漫性充血、脆性增加，常有糜爛或淺小潰瘍

C.黏膜節段性受累，有深大的潰瘍D.黏膜瀰漫性受累，有深大的潰瘍E.病變常以近端結腸為主，並向遠端發展，呈連續性分佈

26.肝硬化腹水患者出現心悸，呼吸困難，鞏膜黃染。神智遲鈍，為減少腹水選用( )

A.放腹水B.雙氫克尿塞

C.速尿D.安體舒通E.氨茶鹼

27.空腹疼常見於( )

A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍

C.胰腺炎D.膽囊炎E.潰瘍性結腸炎

28.上消化道大出血指短時間內出血量超過( )

A.400mlB.600ml

C.800mlD.1000mlE.1200ml

29.我國急性胰腺炎最常見的病因是( )

A.酗酒B.手術和創傷

C.膽道疾病D.暴飲暴食E.藥物

30.我國引起肝硬化的最常見的原因是( )

A.酒精中毒B.營養障礙

C.病毒性肝炎D.膽汁淤積E.循環障礙

31.男性，38歲，4小時前曾大量飲酒，出現上腹劇烈疼痛。彎腰體位可減輕。上腹壓痛，輕微腹肌緊張，最可能的診斷是( )

A.急性胃炎B.急性胃腸炎

C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.急性腸梗阻

32.下列哪項和肝腎綜合徵不符合( )

A.腎臟有明顯的病理改變B.氮質血癥

C.低鈉血癥D.低尿鈉E.少尿、無尿

33.下述哪種情況應考慮消化性潰瘍發生後壁慢性穿孔( )

A.突然劇烈腹痛B.全腹肌緊張呈板狀

C.膈下游離氣體D.病人處於休克狀態E.腹痛頑固而持續