2017年心血管內科主治醫師考前鞏固習題
高效率的複習方法能讓考生們更快地進入備考狀態,下面是本站小編為大家準備的2017年心血管內科主治醫師考前鞏固習題,歡迎大家參考借鑑!
A1型題
1.強心甙治療心房纖顫的機制主要是
A.縮短心房有效不應期
B.減慢房室傳導
C.抑制竇房結
D.直接抑制心房纖顫
E.延長心房不應期
答案:B
2.心房顫動最常見於
A.冠心病
B.風心病二尖瓣狹窄
C.高心病
D.甲亢性心臟病
E.縮窄性心包炎
答案:B
3.為根治由旁路引發的折返性室上性心動過速,應首選
A.外科手術
B.射頻消融治療
C.抗心動過速起搏器
D.長期服用有效藥物
E.自動心臟復律除顫器
答案:B
4.陣發性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選
A.靜滴利多卡因
B.靜注維拉帕米
C.口服苯妥英鈉
D.靜滴10%氯化鉀
E.口服美西律
答案:B
5.室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時,終止發作的首選方法是
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步電覆律
D.人工起搏超速抑制
E.壓迫頸動脈竇
答案:C
6.慢性心房纖顫是指心房纖顫病史
A.大於24小時
B.大於48小時
C.大於3天
D.大於1個月
E.大於3個月
答案:E
7.陣發性室上性心動過速的.發生機制主要是
A.心肌缺血
B.折返機制
C.高血壓病
D.感染性心內膜炎
E.洋地黃中毒
答案:B
8.陣發性房顫的治療原則是
A.預防復發,發作時控制室率
B.抗凝治療,發作時控制室率
C.抗凝治療,發作時轉復竇律
D.轉復竇律,發作時控制室率
E.預防復發,發作時轉復竇律
答案:A
9.屬於IC類的抗心律失常藥物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
E.維拉帕米
答案:C
10.心房顫動患者服用華法林,凝血酶原時間的國際標準化率(INR )應控制在
A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0
答案:B
11.對藥物治療無效的反覆發作室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者,最適宜的治療為
A.服用阿托品
B.植入型心臟轉復除顫器
C.服用奎尼丁
D.安置房室順序起搏器
E.靜脈維拉帕米
答案:B
B型題
(12~14題共用題幹)
男,56歲,心房顫動患者,突然發一過性黑朦。二週來共發生過5次,每次持續2~15s。查體無神經系統異常。腦CT無異常。
12.可能的診斷是
A.腦動脈瘤
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.腦血管畸形
E.短暫性腦缺血發作
答案:E
13.主要累及的血管是
A.基底動脈系
B.椎動脈系
C.頸內動脈系
D.大腦後動脈
E.大腦前動脈
答案:C
14.最適宜的預防治療是
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸鈉
D.胞二磷膽鹼
E.降纖酶
答案:A
試題點評:房顫患者易形成心房附壁血栓,血栓脱落可引起腦血栓。一過性黑朦為頸內動脈系統 TIA表現。預防血栓形成選用阿司匹林。
(15~16題共用題幹)
女性,32歲,有心臟病4年,最近感到心悸,聽診發現心率100次/分,律不齊,第一心音強弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。
15.聽診的發現最可能是
A.房性早搏
B.室性早搏
C.糜性心律不齊
D.心房顫動
E.竇性心動過速
答案:D
16.為進一步檢查心律失常性質應首選、
A.心電圖檢查
B.超聲心動圖
C.X線胸片
D.囑病人左側卧位聽診
E.囑病人屏氣後聽診
答案:A
試題點評:心律不齊,第一心音強弱不等為房顫特點。確診需做心電圖。
(17~20題共用備選答案)
下列疾病時宜選擇的治療藥物為
A.地爾硫卓(硫氮卓酮)
B.洋地黃
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
17.急性前壁心肌梗死併發加速性室性自主律
答案:C
18.預激綜合徵合併快速心房顫動
答案:E
19.肥厚型梗阻性心肌病
答案:A
20.前壁心肌梗死併發短陣室速
答案,D
(21~23題共用備選答案)
A.異搏定
B.洋地黃
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
下列疾病時宜選擇的治療藥物為
21.急性心肌梗死併發室性心動過速
答案:D
22.急性前壁心肌梗死併發加速性室性自主律
答案:C
23.預激綜合徵合併快速心房顫動
答案:E
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