腎內科學主治醫師2017《專業知識》鞏固練習題
導語: 哪項內容是不易引起大量蛋白尿的疾病你知道嗎?在相關的考試中你真的有把握拿下所以的試題嗎?這麼自信的話我們一起來看看下面的試題吧。
1. 哪種藥物所致的急性間質性腎炎可見IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積
A. 呋塞米
B. 西咪替丁
C. 新型青黴素Ⅰ
D. 喹諾酮類
E. 非甾體抗炎藥
答案:C;新型青黴素I、苯妥英鈉或利福平導致的急性過敏性間質性腎炎,可見IgG、C3沿腎小管基膜呈線形沉積。
2. 哪項為不易引起大量蛋白尿的疾病
A. 系統性紅斑狼瘡
B. 過敏性紫癜腎
C. 糖尿病腎病
D. 腎澱粉樣變
E. 痛風腎
答案: E;系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、糖尿病腎病與腎澱粉樣變均是常見的繼發性腎小球病,並能引起腎病綜合徵。痛風腎是腎小管損害為主的腎病,而不會有大量蛋白尿。
3. 哪項不是急進性腎炎的臨牀特點
A. 持續性血尿與高血壓
B. 起病急、初期表現似急性腎炎
C. 常出現少尿與急劇腎功能惡化,可於數週或數月死於尿毒症
D. 可有咯血及肺部病變
E. 對激素療效好
答案:E
4. 目前臨牀最常用的維持性腹膜透析方式是
A. 間歇性腹膜透析(IPD)
B. 急性腹膜透析(APD)
C. 持續非卧牀腹膜透析(CAPD)
D. 持續循環腹膜透析(CCPD)
E. 夜間腹膜透析(NPD)
答案:C
5. 目前臨牀用得最多,既方便又準確的反映腎小球濾過率的測定方法為
A. 血尿素氮
B. 非蛋白氮
C. 血肌酐測定
D. 對氨馬尿酸清除試驗
E. 以上都不是
答案:E
6. 膜性腎病早期表現腎病綜合徵時,治療可選用
A. 潘生丁
B. 消炎痛
C. 肝素
D. 血液透析
E. 糖皮質激素
答案:E
7. 慢性血液透析患者,最理想的血管通路是
A. 移植血管內瘻
B. 直接動靜脈穿刺
C. 動靜脈外瘻
D. 中心靜脈插管
E. 自體動靜脈內瘻
答案:E
8. 慢性腎盂腎炎治療原則哪項是錯誤的
A. 尿常規檢查正常後可立即停藥
B. 經系統治療後,症狀已控制,但尿培養仍然陽性,可每晚睡前排尿後服SMZ 2片,連續半年以上
C. 抗菌藥物使用總療程2~4個月,多采用聯合用藥
D. 抗生素選擇最好能參照中段尿培養細菌藥物敏感試驗來選擇
E. 尿菌陰轉停藥後2個月內追蹤,複查尿常規及尿細菌培養
答案:A
9. 慢性腎盂腎炎早期的腎功能障礙主要是
A. BUN升高
B. 血肌酐升高
C. 尿濃縮功能減退
D. 內生肌酐清除率下降
E. 血非蛋白氮升高
答案:C
10. 慢性腎盂腎炎有效的治療方法是
A. 靜點氨苄青黴素
B. 靜點慶大黴素
C. 調節尿的酸鹼度
D. 口服吡哌酸
E. 聯合輪換應用抗生素
答案:E
11. 慢性腎盂腎炎的.病程應為
A. >2個月
B. >1個月
C. >3個月
D. >6個月
E. >2年
答案:D
12. 慢性腎炎腎性高血壓的特點下列哪項是錯誤的
A. 輕中度水腫
B. 中等蛋白尿
C. 可有腎功能損害
D. 常見血壓急劇上升
E. 眼底動脈變細紆曲,反光性強,動靜脈交叉壓痕現象和絮狀滲出物
答案:D
13. 慢性腎炎尿毒症晚期清除尿素氮,最理想的方法是
A. 低蛋白飲食
B. 糾正酸中毒
C. 利尿
D. 透析
E. 應用蛋白合成激素
答案:D
14. 慢性腎炎尿毒症同時又有水腫,下列藥物中應選用
A. 甘露醇
B. 汞利尿劑
C. 雙氫克尿噻 氨苯蝶啶
D. 呋塞米(速尿)
E. 右旋糖酐
答案:D
15. 慢性腎小球腎炎病人臨牀尚未出現腎功能不全,這説明
A. 腎小管排泌功能尚未受到影響
B. 腎小球濾過率尚未受到影響
C. 腎小管及集合管的回吸收能力尚屬正常
D. “健存”腎單位尚有一定的數量
E. 腎小球的病理改變逆轉恢復至正常結構
答案:D
16. 慢性腎功能衰竭的治療不應採取的措施是
A. 糾正酸中毒
B. 低蛋白飲食
C. 一律輸血
D. 應用蛋白合成激素
E. 適當降壓
答案:C
17. 慢性腎功能不全時引起繼發性甲狀旁腺功能亢進的原因是
A. CO2CP降低
B. 血鉀升高
C. 血鎂升高
D. 血磷升高,血鈣降低
E. BUN升高
答案:D
18. 慢性間質性腎炎最常見於
A. 痛風
B. 糖尿病腎病
C. 低鉀
D. 尿路梗阻
E. 腎盂腎炎
答案:E
19. 慢性間質性腎炎的常見早期臨牀表現不包括
A. 水腫
B. 蛋白尿
C. 低比重尿
D. 多尿、夜尿
E. 白細胞尿
答案:A
20. 臨牀上為增加腹膜透析的超濾量常採用
A. 提高腹透液葡萄糖濃度
B. 增加腹透液交換次數
C. 延長腹透液在腹腔內保留時間
D. 在腹透液中加入適量的白蛋白
E. 採用腹膜透析機操作
答案:E
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