臨牀執業醫師助理考點:足骨的結構與解剖學簡述
足的構造 足的構造大致分為三個部分,也就是前足部、中足部、後足部,要注意的是這三個部分的構造及機能都不一樣。
包括跗骨⑺、跖骨⑸和趾骨⒁三部分。
⑴跗骨tarsus屬於短骨,位於足骨的近側部,相當於手的腕骨,共7塊。可分為三列,即近側列相疊的距骨和跟骨,中間列的舟骨,遠側列的.第1~3楔骨和骰骨。
①距骨
距骨talus位於跟骨的上方,可分為頭、頸、體三部。前部為距骨頭,前面有關節面與舟骨相接。頭後稍細部分為距骨頸。頸後較大的部分為距骨體,體上面及兩側面的上份均為關節面,稱為距骨滑車,前寬後窄,與脛骨下關節面及內、外踝關節面構成踝關節。體和頭的下面,有前、中、後3個關節面,分別與跟骨上面的相應的關節面相關節。
②跟骨
跟骨calcaneus位於距骨的下方,前端為一鞍狀關節面,與骰骨相關節,後部膨大,叫做跟結節。上面的前分有前、中、後三個關節面,與距骨下面相應的關節面構成關節。內側面的前上部有一突起,支撐上方的距骨,名載距突。
③舟骨
舟骨navicular bone呈舟狀,位於距骨頭與三塊楔骨之間。舟骨的後面凹陷接距骨頭,前面隆凸與三塊楔骨相關節。內側面的隆起為舟骨粗隆。
④骰骨
骰骨cuboid bone呈立方形,位於跟骨與第4、5跖骨底之間,內側面接第3楔骨及舟骨。
⑤楔骨
楔骨cuneiform bones共3塊其序數自拇趾側數起,由內向外分別稱為第1、2、3楔骨,向前分別與第1、2、3跖骨底相關節。
⑵跖骨metatarsus為小型小骨,位於足骨的中間部,共5塊,其形狀大致與掌骨相當,但比掌骨長而粗壯。其序數自拇趾側數起。每一跖骨都分為底、體和小頭三部,第1、2、3跖骨底分別與第1、2、3楔骨相關節,第4、5跖骨底與骰骨相關節。小頭與第1節(近節)趾骨底相關節。第5跖骨底向後外伸出的骨突,叫做第5跖骨粗隆。
⑶趾骨phalanges of the foot共14塊,形狀和排列與指骨相似,但都較短小。
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