如何護理瀰漫性甲狀腺腫

瀰漫性甲狀腺腫的原因

1、遺傳因素

遺傳因素是多數人承認的病因説明病與遺傳基因有密切的關係的例子，是在一個家族中常可見到先後發病的病例，且多為女性。大約有15%的病人有明顯的遺傳因素病人的親屬約有一半血中存在甲狀腺自身抗體。甲亢的發生與人白細胞抗原顯著相關，其檢出率因人種的不同而不同。

2、精神創傷

各種原因導致的精神過度興奮，或過度憂鬱，均可導致甲狀腺激素的過度分泌機制可能是高度應激時腎上腺皮質激素的分泌急劇升高從而改變抑制性T淋巴細胞或輔助性T淋巴細胞的功能增強了免疫反應。

3、免疫系統異常

T淋巴細胞對甲狀腺內的抗原發生致敏反應，刺激B淋巴細胞，合成針對這些抗原的抗體。

瀰漫性甲狀腺腫治療

如果確診為甲狀腺功能亢進，可按該病的治療標準進行治療，通常先採取硫脲類藥保守治療，無效者可行甲狀腺次全切除，或131碘放射治療。

瀰漫性甲狀腺腫的護理

患上瀰漫性甲狀腺腫的時候，患者除了進行治療之外，護理也是很重要的。

(一)一般護理

1、適當休息與活動

臨牀症狀顯著時應及時卧牀休息為主，尤其是食後1到2個小時應限制活動;臨牀症狀明顯改善時在注意休息的同時適當活動或進行體育鍛鍊，切忌過度勞累;無臨牀症狀，各項實驗室檢查均正常可以不限制活動。

2、情志護理

中醫認為人的精神狀態與機體的臟腑氣血密切相關，人的情志活動與心藏神的功能密切相關，凡是精神飽滿.心胸開朗的病人，療效一般較好，相反則較差。因此，在護理上要關心體貼病人，多與病人交談，瞭解病人的思想狀態，引導病人放下思想疑。

3、飲食護理

飲食應以高熱量.高蛋白.高維生素.適量脂肪和鈉鹽攝入為原則，少用辛辣刺激性佐料食物,食物應軟易於消化，富與營養;不要多食高碘食物，比如：海蜇、海帶、紫菜、海苔以及藻類食物等，防止甲亢控制不良。不吸煙.不喝酒.濃茶和咖啡 。

(l)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節約蛋白質的作用，若供應充足，可使蛋白質發揮其特有的.生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素利無機鹽能夠調節生理功能，改善機體代謝，尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鈣和鐵，以防缺乏。

(2)患者應該適當的增加動物的內臟以及新鮮的蔬菜或者是一些新鮮的水果。

(3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現象，如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。

4.病情護理

主要是觀察全身有無高代謝綜合怔的表現，甲狀腺是否腫大，眼 球是否突出，，神經系統.心血管系統.消化系統.血液系統.生殖系統.運動系統有無異常，皮膚及肢端有無水腫.潮紅.潮濕杵壯指等異樣表現。特別注意觀察體温及心血管系統的變化，防止甲亢危象及甲亢性心臟病的發生。

5、對症護理

使用西藥治療時，要注意年齡.性別.病情選擇甲狀腺藥物，治療中應注意觀察病情的變化，有無對甲狀腺藥物過敏，有無藥疹，肝損害，白細胞減少，應定期複查肝功能和血常規。使用中藥治療時要注意煎藥.服藥的方法，服藥過程中的禁忌

瀰漫性甲狀腺腫的注意事項

1、少食多餐，不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。

2、補充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。

3、適當控制高纖維素食物，尤其腹瀉時。

4、注意營養成分的合理搭配。

5、禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由於碘在空氣中或受熱後極易揮發，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。

6、進食含鉀、鈣豐富的食物。

7、病情減輕後適當控制飲食。

瀰漫性甲狀腺腫預防

1.儘量避免兒童期頭頸部X線照射。

2.保持精神愉快,防止情志內傷,是預防本病發生的重要方面。

3.針對水土因素,注意飲食調攝,經常食用海帶、海蛤、紫菜及採用碘化食鹽。但過多地攝入碘也是有害的，實際上它也可能是某些類型甲狀腺癌的另一種誘發因素。4.甲狀腺癌患者應吃富於營養的食物及新鮮蔬菜,避免肥膩、香燥、辛辣之品。

5.避免應用雌激素,因它對甲狀腺癌的發生起着促進作用。

6.對甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應到醫院進行積極、正規的治療。

7.甲狀腺癌術後放、化療後，積極採用中西醫藥物預防治療是提高療效的有效方法。

8.積極鍛鍊身體,提高抗病能力。