口腔執業醫師考點：氟化物的局部應用

　　一、含氟牙膏

(一)發展狀況：可行性強、易推廣的自我防齲方法。

含氟牙膏的.廣泛應用是使齲病患病率大幅度下降的主要原因之一。

(二)幾種主要的含氟牙膏

1.單氟磷酸鈉牙膏：與多種摩擦劑相容好、對牙不染色、PH接近中性而且比較穩定、對人無副作用

2.氟化亞錫牙膏舊型：染色、金屬味道、有效期短

新型：抗牙菌斑、牙齦炎、防齲、牙本質脱敏

3.氟化鈉牙膏氟化鈉是首先採用的一種"離子型"氟化物，不染色、PH中性，比較穩定。

4.氟化胺牙膏有機氟化物，在減少牙釉質溶解度方面比無機物優越

(三)含氟牙膏的吞嚥和吸收

6歲以下兒童，含氟牙膏用量相對要少，不能吞食含氟牙膏。

　　二、含氟漱口液

適用於低氟區0.2%氟化鈉(900mgFˉ/kg)溶液每週一次，0.55%氟化鈉(230mgFˉ/kg)溶液每天用一次，5-6歲兒童使用5ml，6歲以上每次用1ml含漱一分鐘，5歲以下不應使用。

　　三、專業人員應用的氟化物

(一)局部用氟

酸性磷酸氟溶液(APF)，理化性穩定，不染色

從乳牙萌出(1歲)到第二恆磨牙萌出(13歲)之間，每6個月一次對口腔內已萌出的牙進行途布。

成人中毒計量與12.5ml(250mgNaF)1-12歲兒童則為成人計量的1/3-1/2，成人全口塗布用藥量必須在2ml以內，通常1ml為宜。

(二)含氟塗料

將氟化物溶入一種有機溶液，塗布於牙齒表面幾分鐘內硬化以預防齲病的方法。2-4小時內不進食，當晚不刷牙，塗膜一般保持24-48小時，4個月1次。

(三)含氟凝膠與含氟泡沫均使用酸性磷酸氟，使用口腔托盤，一次性處理全口牙齒，在口腔內保留4分鐘。