牙周炎如何預防和治療
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎症。發病年齡一般在35歲以後。如果牙齦炎未能及時治療,炎症由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質,進而發展為牙周炎。下面是yjbys小編為大家帶來的關於牙周炎如何治療和預防的知識,歡迎閲讀。
牙周病的起因
1.菌斑:粘附於牙齒表面的微生物羣,不能用漱口、水沖洗等去除。
2.牙石:牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑,根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。
(1)齦上牙石位於齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。
(2)齦下牙石位於齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機鹽的主要來源是齦溝液。
牙石對牙周組織的危害,主要是構成了菌斑附着和細菌滋生的良好環境。
3.創傷性咬合:在咬合時,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷的咬合,稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
4.其他:包括食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎症發生。
牙周炎的臨牀表現
我們瞭解到牙周炎的外部表現,如口臭、牙齦出血、牙齦萎縮等,具體就不多做介紹。臨牀上,可見齦緣、齦乳頭和附着齦的腫脹、質鬆軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨着炎症的進一步擴散,還出現下列症狀:
1.牙周袋形成:由於炎症的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。
2.牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎症性肉芽組織形成,袋內有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿。並常有口臭。
3.牙齒鬆動:由於牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時,支持牙齒力量不足,出現牙齒鬆動、移位等現象。此時患者常感咬合無力、鈍痛,牙齦出血和口臭加重。
當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時,可形成牙周膿腫,是牙周炎發展到晚期,出現深牙周袋的一個常見的伴發症狀。此時牙齦呈卵圓形突起,發紅腫脹,表面光亮;牙齒鬆動度增加,有叩痛;患者伴有局部劇烈跳痛。同時,患者可有體温升高、全身不適,頜下淋巴結腫大、壓痛等症狀。
牙周炎的治療
相信這是不少覺得自己有牙周炎的患者最關心的話題。
(一)局部治療
1.針對局部刺激因素:可作齦上潔治術或齦下刮治術,必要時調整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。
2.牙周袋的處理:牙周袋溢膿時,可用1%~3%過氧化氫液沖洗,袋內置10%碘合劑或螺旋黴素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素後,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需作牙周手術,以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒鬆動明顯時,可考慮拔除。
3.鬆牙固定:牙齒仍鬆動者,可作暫時性或永久性的`牙周夾板以固定鬆動的牙齒。
4.牙周膿腫的處理:膿腫已侷限時,可切開引流。牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。
(二)全身治療
增強機體抵抗力,並積極治療與牙周炎有關的系統性疾病。發生牙周膿腫時,全身反應較重的患者,應口服有關抗菌藥物。
總之,牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施。為了鞏固療效、防止復發,應進行口腔衞生宣教,定期複查。
牙周炎的預防
預防和減少全身性疾病,加強營養,提高機體抵抗力,從而增強牙周組織的抗病能力;
努力保持口腔清潔衞生;
堅決戒除對牙周組織有害的不良習慣如吸煙、飲酒、單側咀嚼等。
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