2017年臨牀執業醫師考試知識點精選

臨牀執業醫師考試知識點有很多，為了方便考生更好的複習臨牀執業醫師考試。下面是yjbys小編為大家帶來的臨牀執業醫師考試知識點精選。歡迎閲讀。

　　乳糜腹的'病因：

1、先天畸形：兒童多見。常合併其它畸形，如先天性淋巴管擴張症。

2、腫瘤：阻塞淋巴管或管腔外壓迫，多為腹腔惡性腫瘤。

3、感染：淋巴管阻塞、管腔破裂。如結核、絲蟲病、胰腺炎等。

4、創傷：腹部外傷，腹膜後手術等。

5、繼發於肝硬化、鎖骨下靜脈血栓形成、腎病綜合徵等疾病。

6、不明原因。

　　腸扭轉治療：

腸扭轉是一種較嚴重的機械性腸梗阻，常可在短時期內發生腸絞窄、壞死，死亡率為15-40%，死亡的主要原因常為就診過晚或治療延誤，一般應及時手術治療。

(一)扭轉復位術：將扭轉的腸袢按其扭轉的相反方向迴轉復位。復位後如腸繫膜血液循環恢復良好，腸管未失去生機，則還需要解決預防復發的問題，如為移動性盲腸引起的盲腸扭轉，可將其固定於側腹壁;過長的乙狀結腸可將其平行摺疊，固定於降結腸內側，也可行二期手術將過長的乙狀結腸切除吻合。

(二)腸切除術：適用於已有腸壞死的病例，小腸應作一期切除吻合。乙狀結腸一般切除壞死腸段後將斷端作腸造瘻術，以後再二期手術作腸吻合術，較為安全。

(三)非手術治療：雖有非手術治療成功的報導，但非手術治療一旦無效，則需迅速改為手術治療，以策安全。

　　腺鼠疫的病原治療：

治療原則是早期、聯合、足量、應用敏感的抗菌藥物。

1、鏈黴素

為治療各型鼠疫特效藥。成人首劑量1g，以後每次0.5g，每4小時1次，肌注，1-2天后改為每6小時1次。小兒20-40mg/kg/日，新生兒10-20mg/kg/日，分2-4次肌注。對嚴重病例應加大劑量，最八年級日，每日4g，繼以每日2g，分4次肌注。鏈黴素可與磺胺類或四環素等聯合應用，以提高療效。療程一般7-10天，甚者用至15天。

2、慶大黴素

每日24-32萬μ，分次稀釋後靜脈滴入，持續7-10天。

3、四環素

對鏈黴素耐藥時可使用。輕症者八年級日，每日2-4g，分次口服，以後每日2g;嚴重者宜靜脈滴注，第1次0.75-1g，每日2-3g，病情好轉後改為口服。療程7-10天。

4、氯黴素

每日3-4g，分次靜脈滴入或口服，退熱後減半，療程5-6天。對小兒及孕婦慎用。

5、磺胺嘧啶

首劑5g，4小時後2g，以後每4小時1g，與等量碳酸氫鈉同服，用至體温正常3日為止。不能口服者，可靜脈注射。磺胺只對腺鼠疫有效，嚴重病例不宜單獨使用