2016年臨牀執業醫師資格綜合筆試考試題型
臨牀執業醫師資格綜合筆試全部採用選擇題紙筆考試形式。醫師資格綜合筆試採用A型(最佳選擇題)和B型題(配伍題),共有A1、A2、B1、A3、A4五種題型。一起來看看最新題型講解吧!
A1 型題(單句型最佳選擇題):
每道試題由1個題乾和5個供選擇的備選答案組成。題幹以敍述式單句出現,備選答案中只有1個是最佳選擇,稱為正確答案,其餘4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確,或是部分正確。
A2 型題(病例摘要型最佳選擇題):
試題結構是由1個簡要病歷作為題幹、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇。
B1 型題(標準配伍題):
試題開始是5個備選答案,備選答案後提出至少2道試題,要求應試者為每一道試題選擇一個與其關係密切的答案。在一組試題中,每個備選答案可以選用一次,也可以選用數次,但也可以一次不選用。
A3 型題(病例組型最佳選擇題):
試題結構是開始敍述一個以患者為中心的`臨牀情景,然後提出2個~3個相關問題,每個問題均與開始的臨牀情景有關,但測試要點不同,且問題之間相互獨立。
A4 型題(病例串型最佳選擇題):
開始敍述一個以單一病人或家庭為中心的臨牀情景,然後提出3個~6個相關問題。當病情逐漸展開時,可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設信息,這些信息與病例中敍述的具體病人並不一定有聯繫。
提供信息的順序對回答問題是非常重要的。每個問題均與開始的臨牀情景有關,又與隨後的改變有關。回答這樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎。
例:
A1型題(單句型最佳選擇題)
細胞壞死的主要形態標誌是
A. 線粒體腫脹
*B.核碎裂
C. 胞質嗜酸性增強
D. 胞質脂滴增加
E. 自噬泡增多
A2型題(病例摘要型最佳選擇題)
35歲女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊癒。近5天頸前疼痛明顯,有低熱來門診。查體:T 37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺Ⅱ°大,右葉硬,明顯觸痛拒按,WBC 7.8×109/L,臨牀診斷最可能是
A. 甲狀腺右葉囊腫出血
B. 甲狀腺癌伴出血
C. 慢性淋巴性甲狀腺炎
D. 急性化膿性甲狀腺炎
*E.亞急性甲狀腺炎
A3型題(病例組型最佳選擇題)
(1~3題共用題幹)
35歲男性,因飽餐和飲酒後6小時出現中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴有嘔吐2次,為胃內容物,自覺口乾,出冷汗。查體:T 38℃,四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓10/6 kPa,腹膨脹,全腹瀰漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。
1.根據病人的臨牀表現,不應考慮的診斷是
A. 穿孔性闌尾炎
B. 胃十二指腸潰瘍穿孔
C. 絞窄性腸梗阻
D. 急性胰腺炎
*E. 急性盆腔炎
2.患者經檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是
A. 無色清亮液體
*B.棕褐色液體
C. 膽汁樣液體
D. 膿性液體
E. 血性液體
3.治療方針應是
A. 胃腸減壓,密切觀察病情變化
B. 中藥與針刺
C. 補液抗炎
*D.緊急手術
E. 糾正休克後手術
A4型題(病例串型最佳選擇題)
(1~3題共用題幹)
18歲女性,2年來覺下前牙咬東西無力,近期牙齒感覺鬆動。檢查下前牙鬆動Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。
1.採集病史重點了解
A. 有無外傷史
*B.家族史
C. 不良習慣
D. 口腔衞生習慣
E. 有無服藥史
2.重點檢查項目是
A. 牙髓活力
*B.X線片
C. 鬆動度
D. 外周血象
E. 牙周附着喪失水平
3.根據上述檢查初步印象為牙周炎,有助於進一步確定診斷的檢查是
A. 全身頭顱X線
*B.齦下菌斑細菌學檢查
C. 局部組織病理檢查
D. 藥物過敏試驗
E. 內分泌檢查
B1型題(標準配伍題)
(1~2共用備選答案)
A. 血源性
B. 腺源性
C. 損傷性
D. 牙源性
E. 醫源性
1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)
2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)
-
臨牀執業醫師考點:胸膜頂的位置
胸膜頂的位置:胸膜頂是覆蓋肺尖部的壁胸膜,突入頸根部,高出鎖骨內側1/3上緣2~3cm.前、中、後斜角肌覆蓋其前、後及外方。從第7頸椎橫突、第1肋頸和第1胸椎體連至胸膜頂的筋膜稱為胸膛上膜,起懸吊作用。當行肺萎陷手術時,須切斷上述筋膜,才能使肺尖塌陷。胸膜頂形態與...
-
心絞痛的臨牀表現及要做的檢查
心絞痛時多見於現在工作壓力較大,生活工作不規律的年輕人,而且多見於男性,患者會有心痛、咽喉部緊縮等難忍的症狀,這種病會影響到人們的正常生活的各個方面,那麼我們來了解一下心絞痛的臨牀表現及要做的檢查。下面是yjbys小編為大家帶來的.心絞痛的臨牀表現及要做的...
-
臨牀執業醫師考點:血栓形成
血栓是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型(variableflowdependentpatterns)中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。一、概念:在活體的心臟或血管腔內,血液中某些成分互相粘集形成固...
-
臨牀執業醫師考點:肌肉痙攣的臨牀表現
肌肉痙攣的臨牀表現:1、全身強直性抽風:全身肌肉強直,一陣陣抽動,呈角弓反張(頭後仰,全身向後彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。2、侷限性抽風:僅局部肌肉抽動,如僅一側肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上...