中草藥的熬製方法

中藥煎煮質量的好壞直接影響着療效，很多人都怕自己煎中藥掌握不好技巧，又擔心購買醫院煎好的中藥藥效不夠強。確實，中藥熬製有很多講究，自己有必要學學自煎中藥時需要掌握一些技巧。

　　煎煮方法關乎藥效強弱

我國曆代醫學家不僅診病和方藥審慎而精，還非常重視中藥煎煮方法。李時珍就指出了藥液煎煮不當的不良後果：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。”説明古人已認識到煎煮過程中影響煎煮質量的諸多因素，漢代醫家張仲景甚至將煎煮技術細化到用水，根據不同疾病分別用雨水、千揚水等熬藥而達到更好的療效;而煎煮質量的好壞更是直接影響中藥藥效的發揮。中藥在煎煮過程中會發生兩種變化：一是藥物有效成分的溶出;二是藥物中各種生理活性成分進行化合反應。因此，湯劑的煎制方法有許多特殊的講究。

　　中藥煎煮掌握四招

1、煎藥器具的選擇。除鐵、鋁質容器不能用來煎藥，其他材質的容器都可用。如各種砂鍋、搪瓷器皿、不鏽鋼容器。其中以砂鍋為首選，市場上出售的電藥鍋也是可以的。

2、煎藥分三步。首先將藥物用冷水浸泡30~60 分鐘，浸泡的水量以淹沒藥面以上3~5cm 為宜。其次，將藥放在火上，用武火(即大火)熬開，沸騰後改用文火(小火)保持微沸狀態，減慢水分蒸發，有利於有效成分的.溶出。改用文火後開始計時，解表藥(多為治感冒的藥)煎15~20 分鐘，其他藥一般煎40~50 分鐘。最後將第一次煎出的藥液倒出，再次加入適量的熱水(水不要太多，以剛淹沒藥材2~3cm 為宜)進行第二次和第三次煎煮，每次煎煮的時間為20~30 分鐘，再將幾次充分煎煮取汁的藥液和勻在一起冷藏，分次服用。

3.、煎藥的次數。一般一服中藥以煎煮兩至三次為宜，煎煮次數太少，提取不完全，藥材損失大;煎煮次數太多，有效成分含量會減少，達不到療效。

4、處方中的有些藥材性質特殊，有先煎、後下、布包煎等，還有些藥不能與方中羣藥同煎，要單獨熬好後再一同服用，所以，應根據不同情況區別對待，醫生會在處方中註明，藥房在配藥時會單獨包裝並加以説明。要嚴格遵醫囑執行。

　　服藥方法和禁忌：

除掌握煎煮技巧外，服藥的温度和時間對藥效的發揮也很重要，需根據不同病情對待。

1、温服：湯劑大多需温服。特別是一些對胃腸道有刺激作用的藥物，如瓜蔞仁、乳香等，温服能温胃益脾，減輕刺激，以達到治療的目的。

2、冷服：即將煎好的中藥湯劑放涼後服用。一般來説，寒劑宜冷服，適用於熱證。

3、熱服：將煎好的中藥湯劑趁熱服下。一般而言，熱劑宜熱服，適用於寒證。比如外感風寒時一定要熱服，並且服後還須蓋好衣被，或吃點兒熱粥，以幫助出汗，這樣才能更好地發揮藥效。

4、調理胃腸的藥在飯前一小時服用療效最佳，補氣血的藥也應在飯前服用，才能達到最好的吸收效果，但有胃病的人在飯前服用補益藥後如果出現腹脹、反酸、心汀的症狀，就要該在飯後服，感冒、風濕、理氣、攻下消積、活血化瘀、清熱瀉火等藥因普遍性味燥烈，最好在飯後服用較妥，特別是正氣較虛者，難以耐受其攻伐，易引起傷胃嘔吐等症狀，一般放在飯後服，以減輕對胃的刺激。

5、根據病性的不同，有不同的禁忌，寒涼藥治熱病，需忌燥火和熱性的食物，相反，温熱藥治寒病，就要忌食寒涼和關寒的食物，並注意氣温變化以免加重病情，服用中藥湯劑時應常規忌煙酒，忌食辛、辣、油、膩和生冷食物，忌暴飲暴食;皮膚病患者應忌食魚蝦腥食物和刺激性食物;若與西藥聯用，應與西藥錯開時間服用;小兒、孕婦或老年人應遵醫囑。