口腔組織病理學口腔執業（助理）醫師必背考點

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1 釉質是人體中最硬的組織，無機物佔96%~97%。

2 釉質有機物佔總重量的1%。

3 釉質中基質蛋白主要有釉原蛋白，非釉原蛋白和蛋白酶。

4 非釉原蛋白包括釉蛋白，成釉蛋白，釉叢蛋白。

5 釉質的基本結構是釉柱。

6 無釉柱釉質位於釉質的最內層和多數乳牙及恆牙的表面。

7 釉質的超微結構是釉柱鞘。

8 牙本質由牙本質小管、成牙本質細胞突起和細胞間質構成.

9 牙本質小管在近髓端和近表面的數目之比為4:1。管周牙本質礦化程度較高。

10 生長線見於乳牙和第一恆磨牙。

11 牙髓中的細胞有成纖維細胞、成牙本質細胞、未分化間充質細胞和組織細胞、樹突狀細胞。

12 牙齦由上皮和固有層構成。

13 牙齦的上皮結構有牙齦上皮、齦溝上皮、結合上皮。

14 牙齦固有層結構有齦牙組、牙槽齦組、環形組、 牙骨膜組、越隔組。

15 牙周膜纖維結構有牙槽嵴組、水平組、斜行組、 根尖組、根間組。

16 牙周膜細胞中有上皮剩餘，也稱為Malassez 上皮剩餘，可增殖為頜骨囊腫和牙源性腫瘤。

17 固有牙描骨又稱為硬骨板。

18 牙槽骨具有高度可塑性。

19 口腔黏膜上皮細胞有角質細胞和非角質細胞。

20 角質細胞從表層到深層是角化層、粒層、棘細胞層、基底層。

21 口腔黏膜分咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜。

22 絲狀乳頭最多，萎縮可導致地圖舌。

23 唾液腺導管分閏管、分泌管、排泄管口

24 唾液腺腺泡分為漿液性腺泡、黏液性腺泡、混合性腺泡。

25 排泄管中含有儲備細胞，發揮幹細胞作用。

26 腮腺是純漿液性腺體。

27 舌齶腺和齶腺是純黏液腺體。

28 脣裂由於球狀突和上頜突聯合不佳形成。

29 齶裂由於側齶突和鼻中隔融合不良引起。

30 如側舌隆突未聯合，則形成分叉舌。

31 成釉器發育成釉質，分為蕾狀期、帽狀期、鍾狀期。

32 牙胚由成釉器、牙乳頭、牙囊組成。

33 釉質齲分透明層、暗層、病損體部、表層。

34 透明層是病損的最前沿。

35 牙本質齲由深部到表面分透明層、脱礦層、細菌侵入層、壞死崩解層。

36 牙周炎分始發期、早期病變期、病損確立期、進展期。

37 多形性腺瘤的基本結構是肌上皮、腺上皮、黏液、軟骨樣組織。

38 黏液表皮樣癌含有黏液細胞、中間細胞、表皮樣細胞

39 黏液表皮樣癌90%發病於腮腺

40 牙源性囊腫來自Serre's 上皮剩餘、縮餘釉上皮 剩餘、Malassez上皮剩餘。

41 牙瘤分為混合性牙瘤和組合性牙瘤，它不是真性腫瘤。

42 牙周炎是由菌斑微生物引起的牙周組織的炎性破壞性疾病。主要病理變化為齦牙結合上皮破壞，致使牙周袋形成，成槽骨吸收。

43 慢性增生性牙髓炎主要表現為慢性炎症性的牙髓組織過度增生，其增生物又稱牙髓息肉。

44 口腔扁平苔蘚的主要病理表現為在黏膜白色條紋處，上皮為不全角化，在黏膜紅色部位，上皮表層無角化，結締組織內血管擴張充血，棘層多表現為增生，少有萎縮，上皮釘突不規則延長，基底細胞液化、變性，排列紊亂、基底膜界限不清，固有層淋巴細胞密集形成浸潤帶。

45 複發性口腔潰瘍好發於非角化區如脣、頰等處黏膜。角化區的齦、硬齶處則少見。

46 慢性牙周炎(成人牙周炎)早期的特點為牙齦出現牙周袋和牙槽骨吸收。但程度較輕、牙齒尚不鬆動，僅見牙齦紅腫和刷牙、進食時出血。

47 急性膿性根尖周炎經歷根尖膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿腫三個時期。

48 口腔白斑可根據臨牀表理的不同，分為均質型和非均質型。非均質型又分為疣狀型、潰瘍型和顆粒型。

49 急性牙髓炎臨牀表班的特點是自發性陣發性疼痛;温度刺激引起或加重;疼痛不能定位; 疼痛常在夜間發作或加重。

50 下頜乳中切牙是萌出和脱落最早的乳牙。

51 妊振期齦炎從妊娠2--3 個月後開始出現症狀，可發生於個別牙或全口牙齦，以牙間乳頭處最明顯，前牙區重於後牙區;牙齦鮮紅或暗紅，.極度鬆軟光亮輕觸之即極易出血，牙間乳頭常呈扁圓形肥大，向兩側擴延，可有蒂或無蒂。

52 舍格倫綜合徵的影像學表現是主導管多無變化;腺體內分支導管數目減少、變細;末梢導管不同程度擴張，除末梢導管擴張外，有些病例可伴有主導管改變，主導管變粗呈臘腸狀，有的邊緣不整齊，成羽毛狀、花邊樣、葱皮狀。

53 口腔頜面部直接與外界相同，解剖結構、温度、濕度均適宜於細菌的滋生與繁殖，顏面皮膚的毛囊、汗腺與皮脂腺也是細菌寄居的部位，在局部遭受損傷、手術或全身抵抗力下降等因素影響下，均可導致感染的發生。

54 舌癌多發生於舌緣，其次是舌尖、舌背及舌根。

55 口腔黏膜白斑被認為是最常見的`癌前病變之一。

56 慢性複發性腮腺炎間隔數週或數月發作一次，年齡越小間隔時間越短越易復發。隨年齡增大，間隙期延長，持續時間縮短。青春期後有自愈傾向。

57 顳下頜關節內強直的常見病因是化膿性炎症，以化膿性中耳炎最為常見;另一個常見原因是創傷導致的關節損傷，多為兒童期下頜骨損傷，尤其是髁部的對衝性損傷造成。

58 三叉神經痛主要表現為驟然發生閃電式的極為劇烈的疼痛，疼痛可自發，也可有輕微的刺激“扳機點”所引起，有時出現痛性抽搐，發作多有間歇性;病程可呈週期性發作。

59 少數作典型齶裂包括一側完全齶裂、一側不完全齶裂;，懸雍垂缺失;黏膜下裂(隱裂);硬齶部分裂孔。

60 慢性脣炎的病因是空氣乾燥，攝入水分不足、風沙大、日照時間長、維生素缺乏、舔脣撕皮等。

61 第一鰓溝和第一二鰓弓發育異常時，可在耳屏前方形成皮膚的狹窄盲管或點狀凹陷，此種異常多為先天性，稱先天性耳前竇道。如果此盲管繼續向深部延長，與鼓室相通，即為耳前瘻管。

62 乳酸桿菌對牙本質中膠原有特異性黏附能力，在牙本質齲損、根面齲損中有較多的乳酸桿菌存在.它不是齲病發生的初始致病菌，但參與齲病的發展:

63 變形鏈球菌是冠部齲病的主要致病菌，也是根部齲的主要致病菌。

64 放線菌促進變形鏈球菌定殖於根面，對根面菌斑形成及根面齲的發生可能有重要協同作用。

65 食物嵌塞、牙列不齊、牙石、不良修復體都是引起慢性齦炎的局部刺激因素。

66 貝爾麻痺指臨牀上不能肯定病因的不伴有其他特徵或症狀的單純性周圍面神經麻痺，一般認為是經過面神經管的面神經部分發生急性非化膿性炎症所致。

67 成人牙周炎的臨牀症狀包括牙齦紅腫出血、真性牙周袋形成、牙周膿腫、附着喪失、牙槽骨吸收。

68 乳牙牙根開始吸收在換牙前2～3 年。

69 年輕恆牙的牙根形成一般在牙萌出後的2～3 年，3～5 年後根尖發育完全。

70 口腔念珠菌病病損區塗片直接鏡檢可見菌絲和孢子。

71 急性皰疹性口炎的臨牀特徵為口腔黏膜出現簇集的小水皰，水皰皰壁薄、透明，不久潰破，形成淺表潰瘍。

72 鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的。

73 組織胚胎學公認各面突發生和融合的時間是胚胎第6～8 周。在這段時間的各種內外因致面突發生融合異常或不觸合就發生了各種不同 類型的面裂。

74 誕生牙是出生時口內已經萌出的牙齒。

75 肉毒毒素中毒以家庭自制發酵食品為多見，如、臭豆腐、豆豉、豆醬、麪醬等，臉牀表現為頭痛、頭暈、乏力、走路不穩、視力模糊、瞳孔散大、對光射遲鈍。