臨牀執業醫師《生理學》精華要點
臨牀 ,醫學分工的一種。如內科學、外科學、婦產科學、兒科學......屬於臨牀醫學。應屆畢業生考試網小編為大家編輯整理了臨牀執業醫師《生理學》精華要點,希望對大家備考衝刺有所幫助。
第七章 消化系統疾病
第一節 消化性潰瘍
1.肉眼觀察:多位於胃竇小彎側。
2.光鏡下:滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織四層結構。
3、併發症:
1).出血 最常見
2).穿孔
3).幽門梗阻
4).癌變 胃潰瘍癌變率不超過l%----最少見
第二節 病毒性肝炎
1、基本病理變化:
1).變質:氣球樣變---水
嗜酸性變,嗜酸性小體形成---凋亡
2.滲出:以淋巴細胞和單核細胞為主。
3.增生
2、臨牀病理類型和病變特點
1).急性普通型肝炎:點狀壞死
2).慢性普通型肝炎:
(1)輕度慢性肝炎:點灶狀壞死
(2)中度慢性肝炎:橋接壞死
(3)重度慢性肝炎:大範圍橋接壞死
3).重型肝炎:急性、亞急性重型肝炎: 大片狀壞死
第三節 胃癌、食管癌和大腸癌
1、組織學類型:鱗狀細胞癌
2.胃癌 :我國最常見惡性腫瘤
(1)早期胃癌----侷限於黏膜及黏膜下層的胃癌。
(2)進展期胃癌的.病理變化:潰瘍型---盤狀,周圍隆起,中心壞死形成潰瘍
3.食管癌:中段最多見,下段次之,上段最少。
進展期食管癌的肉眼類型:潰瘍型、蕈傘型、髓質型、縮窄型。
組織學類型:鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌。
第八章 泌尿系統疾病
第一節 腎小球腎炎
1.瀰漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎
①急性腎小球腎炎,毛細血管內。
②肉眼:大紅腎,蚤咬腎
③鏡下:內皮細胞增生為主,
④電鏡下:駝峯狀或小丘狀緻密物質沉積
⑤IgG和C3沉積
2.瀰漫性新月體性腎小球腎炎:新月體或環形體形成,細胞性新月體,纖維性新月體。
免疫熒光:連續的線性熒光
3.瀰漫性系膜增生性腎小球腎炎:系膜增生+基質增生
4.瀰漫性膜性增生性腎小球腎炎: 毛細血管基底膜增厚和系膜增生,車軌狀
5、微小病變性腎小球腎炎:上皮細胞足突消失
6、瀰漫性硬化性腎小球腎炎:晚期
7、瀰漫性膜性腎小球腎炎:蟲蝕樣,釘狀突起,梳齒,大白腎
8、臨牀病理聯繫:
腎病綜合徵:“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血症。
第二節 慢性腎盂腎炎
病變本質:腎小管和腎間質的活動性炎症,有大的瘢痕凹陷
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