最新臨牀執業醫師考試《生理學》考點：神經系統的功能

神經系統是人體內由神經組織構成的全部裝置。主要由神經元組成。神經系統由中樞神經系統和遍佈全身各處的周圍神經系統兩部分組成。以下是本站小編帶來的詳細內容，歡迎參考查看。

　　一、突觸傳遞

1、影響突觸前膜遞質釋放量的關鍵因素是進入突觸前膜的Ca2+的數量。

2、興奮性突觸後電位(EPSP)：指突觸後膜在某種神經遞質作用下產生局部去極化電位，Na+內流。

抑制性突觸後電位(IPSP)：指突觸後膜在某種神經遞質作用下產生局部超級化電位，Cl-內流。

3、中樞興奮傳遞的特點：單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節律的改變、後發放、對內環境變化的敏感性和易疲勞性。

4、膽鹼能纖維包括：以Ach為神經遞質，大部分交感和副交感節前纖維;大多數副交感節後纖維;軀體運動神經纖維。

膽鹼能受體分：毒覃鹼受體(M受體)：阿托品為阻斷劑。

煙鹼受體(N受體)：筒箭毒鹼能同時阻斷N1、N2受體;六烴季銨阻斷N1受體，十烴季銨阻斷N2受體(六小十大，小的對小的，大的對大的)

5、腎上腺素能纖維包括：以NE為神經遞質，多數交感節後纖維。

腎上腺素能受體分：α受體：主要為興奮，除小腸舒張。

β受體：分β1、β2和β3受體，主要為抑制，除心肌興奮;β3受體促進脂肪分解。

阻斷劑：酚妥拉明阻斷α受體;普萘洛爾阻斷β受體，其中阻斷β1的有阿替洛爾、美託洛爾等，阻斷β2的有丁氧胺。

【神經遞質分佈及效應，具體見第一卷P216頁，表2-24】

6、神經除對所支配的組織有調節作用外，還有營養作用，例如：脊髓灰質炎患者，脊髓前角運動神經元病變喪失功能，所支配的肌肉就發生萎縮。

　　二、神經反射

1、反射弧：感受器——傳入神經——神經中樞——傳出神經——效應器

2、非條件反射(如吸吮)是用於生存的，條件反射是後天建立的，可以消退。

3、負反饋較正反饋多見，負反饋意義在於維持機體的生理功能穩態，正反饋意義在於促進某一生理活動過程很快達到高潮併發揮最大效應。

4、突觸前抑制：通過改變突觸前膜的活動，最終使突觸後神經元興奮性降低，從而引起抑制的現象，主要為釋放的遞質減少。

　　三、神經系統的感覺分析功能

1、特異投射系統：點對點投射，主要引起特定感覺，並激發皮層傳出衝動。

2、非特異投射系統：彌散投射，主要維持和改變大腦皮層的.興奮狀態。

3、內臟痛特徵：(1)定位不明確;(2)發生緩慢，持續時間長;(3)對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎症等刺激敏感;(4)特別能引起不愉快的情緒反應，並伴有噁心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

4、牽涉痛：內臟疾病引起身體遠隔的體表部位發生疼痛或痛覺過敏。

5、下丘腦的視交叉上核------生物節律的控制中心

　　四、腦電活動

1、記憶：閉目養神α，睜眼工作是β，兩眼一閉是θ，呼呼大睡δ。

2、嬰兒枕葉常見δ波，幼兒則一般為θ波，青春期後才出現成人型α波。

　　五、神經系統對姿勢和軀體運動的調節

1、骨骼肌牽張反射包括腱反射、肌緊張兩種類型。

(1)腱反射：指快速牽拉肌腱發生的牽張反射，腱反射為單突觸反射。 快而單

(2)肌緊張：受牽拉的肌肉發生緊張性收縮，阻止被拉長，是維持軀體姿勢最基本的反射活動。

2、腱反射和肌緊張的感受器都是肌梭：α運動神經元支配梭外肌纖維;γ運動神經元支配梭內肌纖維。(小草γ需室內養，對應梭內)

3、去大腦僵直：在中腦上、下丘之間切斷腦幹的動物，稱為去大腦動物，去大腦僵直是由於切斷了大腦皮層運動區和紋狀體等部位與網狀結構的功能聯繫，造成抑制區活動減弱而易化區活動明顯佔優勢的結果。

4、小腦的主要功能：(1)前庭小腦：控制軀體平衡和眼球運動;(2)脊髓小腦：協調肢體運動;(3)皮層小腦：參與設計和編程。

5、生命中樞：延髓;中腦--------瞳孔對光反射的中樞所在部位。