中醫執業醫師考點:乳房疾病
乳房疾病多見於婦女,男子或兒童乳房不發育,故很少發生病變。讓女性痛苦不堪的.乳腺病是一種常見病、多發病,是危害婦女身心健康的主要疾病,分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌五大類,其致病因素比較複雜,如治療不及時或治療不當,就可能發生病變,隨時導致生命危險。
一、乳癰
1.內治:
1)初期;氣滯熱壅證:疏肝清胃.通乳消腫─瓜蔞牛旁湯加減
2)成膿:熱毒熾盛證;清熱解毒,托裏透膿─透膿散加減。
3)潰後:正虛毒戀證;益氣和營託毒─托裏消毒散加減。2.外治:
1)初起:金黃散.玉露散
2)成膿:金黃散.金黃膏
3)潰後:八二丹.九一丹.金黃膏
4)膿盡:生肌散.生肌玉紅膏.
二、乳癖
1.內冶:
1)肝鬱痰凝證;疏肝解鬱.化痰散結─逍遙蔞貝散加減。
2)衝任失調證;調攝衝任。─二仙湯合四物湯。
2.外治:温陽活血.化痰軟堅陽和解凝膏
三、乳漏
外治法;1、腐蝕法,用八二丹或七三丹藥捻,外敷紅油膏。膿盡後改用生肌散、生肌玉紅膏,必須使創面從基底部長起。2、墊棉法;3、切開療法;4、掛線法;
四、乳腺增生病
1.內治:
1)肝鬱痰凝治:疏肝解鬱.化痰散結─逍遙蔞貝散.六神全蠍丸
2)衝任失調:調理衝任.温陽化痰─二仙湯合四物湯.合十全大補湯
2.外治:陽和解凝膏.
五、乳衄
內治:
1)肝火偏旺:疏肝解鬱.清熱涼血─丹梔逍遙散
2)脾虛失統:健脾養血─歸脾湯.
六、乳巖
1.肝鬱痰凝證:疏肝解鬱.化痰散結─神效栝蔞散合開鬱散
2.衝任失調:調攝衝任.理氣散結─二仙湯合開鬱散
3.正虛毒赤證:調補氣血,清熱解毒。八珍湯加減
4.氣血兩虧證:補益氣血,寧心安神。人蔘羊榮湯加減。
5、脾虛胃弱證;健脾和胃。參苓白朮散或理中湯加減。
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