2017臨牀執業助理醫師考點:糖代謝
導語:糖酵解的3個關鍵酶(限速酶)是己糖激酶、6磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶。關於糖代謝的知識點你還記得多少?這是在臨牀執業助理醫師生物化學中的必備知識點,我們一起看看吧。
一、糖酵解
1、三個階段:葡萄糖——3磷酸甘油醛,消耗ATP;
3磷酸甘油醛——丙酮酸,生成ATP;
丙酮酸——乳酸
(脱氫過程由3-磷酸甘油醛脱氫酶催化;葡萄糖磷酸化為6-磷酸葡萄糖,由己糖激酶催化,不可逆;6-磷酸果糖轉變成1,6雙磷酸果糖,由6-磷酸果糖激酶催化,不可逆;1,3二磷酸甘油醛氧化為1,3二磷酸甘油酸,生成1分子ATP;磷酸烯醇式丙酮酸轉變成丙酮酸,由丙酮酸激酶催化,有ATP生成,不可逆;2,6雙磷酸果糖是6-磷酸果糖激酶最強的變構激活劑。)
2、糖酵解的3個關鍵酶(限速酶):己糖激酶、6磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶。
二、糖有氧氧化
1、三羧酸循環
(1)生理意義:產生能量,而不是產生物質,整個反應過程中草酰乙酸、檸檬酸量不變。
(2)關鍵酶:檸檬酸合酶、異檸檬酸脱氫酶、α—酮戊二酸脱氫酶(兩檸檬一個酮)
(3)6個關鍵物質:“一琥檸住草蘋”(乙酰CoA、琥珀酸、檸檬酸、α—酮戊二酸、草酰乙酸、蘋果酸)
(4)發生部位:線粒體,為不可逆反應。
2、底物水平磷酸化:“兩酸變一酸”,醫.學教|育|網QQ:820833742最終產物為琥珀酸。
3、生成物質:
(1)1分子葡萄糖有氧氧化生成30或32個ATP;
(2)1分子丙酮酸有氧氧化生成15個ATP;
(3)三羧酸循環一週4次脱氫生成10個ATP、1份FADH、2份CO2、3份NADH;
(4)除了琥珀酸脱氫酶輔酶是FAD,其餘都是NAD。
三、糖原的合成與分解
1、糖原分解首先生成1-磷酸葡萄糖,再轉變為6-磷酸葡萄糖,6-磷酸葡萄糖只存在於肝和腎。
2、糖原分解的限速酶是磷酸化酶。
四、糖異生
1、糖異生的`原料:氨基酸、乳酸、丙酮酸、甘油(“丙乳氨甘”)
2、糖異生的關鍵酶:葡萄糖-6-磷酸酶。
3、糖異生的生理意義:利於乳酸的利用。
五、磷酸戊糖途徑
1、關鍵酶:6-磷酸葡萄糖脱氫酶。
2、產物:核糖、NADPH,NADPH+H維持細胞中還原型谷胱甘肽(GSH)的正常含量。
六、血糖及調節
1、正常值:3.89-6.11mmol/L。
2、血糖去路:第一卷P44
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