護士資格考試基礎護理學解析
導讀:對於一名護士來説,基礎護理學是一項非常重要的內容。下面是應屆畢業生小編為大家蒐集整理出來的有關於護士資格考試基礎護理學解析,想了解更多相關資訊請繼續關注考試網!
護理診斷概述如下:
(一)護理診斷的概念
護理診斷是有關個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨牀判斷,是護士為達到預期目標(預期結果)選擇護理措施的基礎,而預期目標(預期結果)是由護士負責制定的。
(二)護理診斷的.組成
由名稱、定義、診斷依據以及相關因素組成。
1.名稱是對護理對象的健康狀態或疾病反應的概括性描述。
(1)現存的:健康資料顯示目前存在的健康問題。
(2)潛在的:健康資料顯示有危害護理對象的因素存在,不採取護理措施將會發生的問題。陳述形式為:“有……危險”。
(3)可能的:有可疑的因素存在,但缺乏有力的資料支持,或有關原因不明。陳述形式為:“有……可能”。
(4)健康的:是對個體、家庭或社區具有向更高健康水平發展潛能的描述。陳述方式為:“潛在的……增強”,“執行……有效”。
2.定義是對護理診斷名稱的一種清晰、正確的描述。
3.診斷依據是做出護理診斷的臨牀判斷標準,通常是相關的症狀、體徵及有關病史。
主要依據:做出特定診斷必須具備的症狀或體徵。
次要依據:做出特定診斷可能存在的症狀或體徵。
4.相關因素是使護理診斷成立和維持的原因或情景。包括生理、心理、治療、年齡等。
(三)護理診斷的陳述方式
1.三部陳述法護理診斷名稱(P)+相關因素(E)+臨牀表現(S);多用於現存的護理診斷。
2.二部陳述法護理診斷名稱(P)+相關因素(E);用於“有……危險”的護理診斷。
3.一部陳述法護理診斷名稱(P);用於健康的護理診斷。
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