護士資格證考試基礎護理學考點：入院病人護理

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　　入院病人的護理

入院護理的目的：協助病人瞭解與熟悉環境，以儘快適應醫院生活;滿足其身心需要，調動病人配合治療和護理的積極性;做好健康教育，促進其早日康復。

　　(一)住院處的護理

1.辦理入院手續 病人或家屬持門診或急診醫生簽發的住院證到住院處辦理入院手續。住院處接收病人後，立即電話通知病區做好接收新病人的準備。

2.進行衞生處置 護士根據病人的病情和身體狀況，在衞生處置室進行衞生處置，如理髮、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。對危、急、重症病人及即將分娩者可酌情免浴。對有蝨、蟣者，先行滅蝨處理，再進行衞生處置。對傳染病或疑似傳染病病人，應送隔離室處置。貴重物品和病人換下的衣服交家屬帶回，或按手續暫時存放在住院處。

3.護送病人入病區 住院處的護理人員攜門診病歷護送病人入病區。根據病人病情可步行，也可選用輪椅、平車或擔架護送。護送過程中要注意安全和保暖，必要的治療(如輸液、吸氧等)不能中斷;對外傷病人要注意卧位。護送病人入病區後，要與病區值班護士進行交接，內容包括病人的病情、個人衞生情況、物品等。

(二)病人入病區後的初步護理

1.一般病人的護理

(1)準備牀單位：病區護士接到住院處通知後，應立即根據病情準備牀單位。備齊所需用物，將備用牀改為暫空牀，酌情加鋪橡膠單和中單。對傳染病病人應安置到隔離病室。

(2)迎接新病人：護士要熱情、主動地迎接新病人，並作自我介紹，將病人安置到指定的牀位，為病人介紹同室病友。

(3)通知醫生診察病人，必要時協助診察。

(4)測量體温、脈搏、呼吸、血壓及體重並記錄。

(5)介紹與指導：向病人及家屬介紹病區環境、作息時間及有關規章制度、牀單位及設備的使用方法等。指導常規標本留取的'方法、時間、注意事項。

(6)填寫有關表格

1)用藍黑墨水或碳素墨水筆逐頁填寫住院病歷眉欄及各種表格。

2)用紅色水筆在體温單40～42℃橫線之間相應入院時間欄內，縱行填寫入院時間。

3)按順序排列住院病歷：體温單、醫囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。

4)填寫入院登記本、診斷小卡(插在病人住院一覽表上)、牀尾卡(插在牀頭或牀尾牌內)。

(7)正確執行各項醫囑，通知配膳室為病人準備膳食。

(8)耐心聽取並解答病人的諮詢，進行入院護理評估，填寫入院護理評估單。

2.急診病人的護理

(1)準備牀單位：病區護士接到通知後，如為急危重病人，應立即在危重病室或搶救室準備好牀單位，按需加鋪橡膠單、中單，如為急診手術病人應備好麻醉牀。

(2)作好搶救準備：準備好急救器材和藥品，通知醫生作好搶救準備。

(3)認真進行交接：病人入病區後，護士應立即與護送入員進行交接，對語言障礙、意識不清的病人或嬰幼兒等，需暫留陪送入員，以便詢問病史。

(4)配合搶救：病人入病室後，應密切觀察病情變化，積極配合搶救，並作好護理記錄。

　　(三)分級護理

根據病人病情的輕、重、緩、急，以及自理能力的不同，給予不同級別的護理措施，稱為分級護理。臨牀上一般將護理級別分為四級，即特別護理、一級護理、二級護理、三級護理，見表1-1。