口腔執業醫師考點：口瘡不宜使用抗生素

引起口瘡的原因不是由細菌、病毒感染，而是由於牙刷不當或吃帶刺、過硬的食物等刺激或咬傷口腔粘膜。齲牙或牙和殘根刺激口脣或舌的粘膜，以及消化不良、便祕或腸道有蛔蟲等引起;睡眠不足是、突然改變生活規律、精神受刺激等因素也是引起口瘡的誘因。那麼發生了口瘡，能不能有抗生素，用了會有什麼後果呢?

口瘡是較為常見的口腔粘膜潰瘍病，很容易復發，發病者以成年人為多。潰瘍易發的部位，通常在嘴脣內側、舌的邊緣以及口底和頰部的粘膜。症狀多半是突然發作，先出現圓形或橢圓形的潰瘍，有火灼樣的疼痛。每當脣部或舌頭運動時就能發生疼痛，特別是在吃飯、説話時更痛。唾液的分泌量有時也會增多，病人常顯得很痛苦。口瘡常為1~2個孤立的潰瘍，但嚴重的時候也可能出現很多。

引起口瘡的原因，目前還沒有肯定，可能和以下一些情況有關：1、消化不良;2、在口腔裏受到擦傷(如刷牙)、咬傷及有尖鋭的牙尖和邊緣的刺激;3、內分泌的紊亂。例如婦女在月經期常有復發的情形;4、食物或藥物的過敏;5、特殊的細菌因素等等。

除了以上幾種情況外，還可能和患者的精神因素及免疫狀況有關。口瘡的治療在目前尚缺少根治的辦法，往往經過多種治療後，仍然可能復發，但多數病員可以得到症狀改善，減輕痛苦。輕度的口瘡一般經過一個星期就會痊癒。目前臨牀上治療的方法很多，不外乎全身和局部處理。只要是對症下藥，消除可能發病的因素，仍可以取得滿意的療效。

引起口瘡的'原因不是由細菌、病毒感染，而是由於牙刷不當或吃帶刺、過硬的食物等刺激或咬傷口腔粘膜。齲牙或牙和殘根刺激口脣或舌的粘膜，以及消化不良、便祕或腸道有蛔蟲等引起;睡眠不足是、突然改變生活規律、精神受刺激等因素也是引起口瘡的誘因。

此外，婦女在月經前期也可誘發口瘡。

針對以上導致口瘡的原因，所以不能用抗生素治療。

如果應用窄譜的抗生素治療，不但達不到治療的目的，而且還會破壞正常腸道菌羣而發生“二重感染”，使病情加重。所以長口瘡後用抗生素進行治療，是有害無益的。