臨牀執業醫師助理考點:心臟驟停緊急處理
心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧,導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫學上又稱猝死。引起心跳驟停最常見的'是心室纖維顫動。若呼喚病人無迴應,壓迫眶上、眶下無反應,即可確定病人已處於昏迷狀態。再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運動。如觸頸動脈和股動脈無搏動,心前區聽不到心跳,可判定病人已有心跳驟停。
搶救成功的關鍵是儘早進行心肺復甦和儘早進行復律治療。
1.識別心臟驟停並呼救
當患者發生意識喪失時,應立即觸診大動脈有無搏動。突發意識喪失,伴大動脈(頸動脈和股動脈)搏動消失,心音消失,是心臟驟停的主要診斷標準。在不延緩實施心肺復甦的同時,應設法呼叫急救醫療系統。
2.初級心肺復甦
(1)胸外按壓:
通過胸外按壓可維持一定的血液流動,配合人工呼吸可為心、腦等重要器官提供一定的含氧血流,為進一步復甦創造條件。
(2)開通氣道:
保持呼吸道通暢是成功復甦的重要一步,可採用仰頭抬頦法開放氣道。應清除患者口中的異物和嘔吐物,患者義齒鬆動應取下。
(3)人工呼吸:
開放氣道後,氣管內插管是建立人工通氣的最好方法。當時間或條件不允許時,口對口呼吸不失為一種快捷有效的通氣方法。每次吹氣應持續2秒以上,確保呼吸時有胸廓起伏。每30次胸外按壓連續給予2次通氣,交替進行。應爭取馬上氣管內插管,糾正低氧血癥。
-
臨牀執業醫師助理婦產科學模擬題及答案
(3~5題共用題幹)女性,28歲,因結婚3年未孕就診。少年曾有過咳嗽、低熱史,現胸片證實有左上肺結核。月經週期規律,量少,無痛經。3.下列檢查哪項最可能出現異常A.血常規B.婦科檢查C.血沉D.舊結核菌素試驗E.宮頸刮片檢查答案:E4.最可靠的.確診依據是A.子宮輸卵管碘油造影B...
-
臨牀執業醫師助理考點:傳出N藥在休克治療中的應用
(一)藥物的種類抗休克藥分二類,舒縮血管有區分;正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;莨菪鹼類異丙腎,加上α受體阻斷劑;還有一類多巴胺,擴張血管促循環。(二)常見休克的藥物選用過敏休克選副腎,配合激素療效增;感染用藥分階段,擴容糾酸抗感染,早期需要擴血管,山莨菪鹼...
-
帕金森病的臨牀表現
帕金森病以老年人多見,平均發病年齡57.2歲,男性多於女性,起病緩慢,主要表現為逐漸加重的震顫,通常從一側上肢開始,逐漸波及同側下肢,然後為另側上肢以及下肢,雙側肢體症狀不對稱是帕金森病的臨牀特點。下面是yjbys小編為大家帶來的帕金森病的.臨牀表現的知識,歡迎閲讀。...
-
臨牀執業醫師助理考點:化膿性炎的介紹
化膿性炎:化膿性炎以中性粒細胞滲出為主,並有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點。化膿性炎多由化膿菌(如葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎雙球菌、大腸桿菌)感染所致,亦可由組織壞死繼發感染產生。化膿性炎依病因和發生部位的不同可分為表面化膿和積膿、蜂窩織炎和膿...