臨牀執業醫師助理考點:消化系統疾病
一、消化性潰瘍
1.肉眼觀察:多位於胃竇小彎側。
2.光鏡下:滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織四層結構。
3、併發症:1).出血 最常見
2).穿孔
3).幽門梗阻
4).癌變 胃潰瘍癌變率不超過l%----最少見
二、病毒性肝炎
1、基本病理變化:1).變質:氣球樣變---水
嗜酸性變,嗜酸性小體形成---凋亡
2.滲出:以淋巴細胞和單核細胞為主。
3.增生
2、臨牀病理類型和病變特點
1).急性普通型肝炎:點狀壞死
2).慢性普通型肝炎:(1)輕度慢性肝炎:點灶狀壞死
(2)中度慢性肝炎:橋接壞死
(3)重度慢性肝炎:大範圍橋接壞死
3).重型肝炎:急性、亞急性重型肝炎: 大片狀壞死
三、門脈性肝硬化
1、病理變化:假小葉
四、胃癌、食管癌和大腸癌
1、組織學類型:鱗狀細胞癌
2.胃癌 :我國最常見惡性腫瘤
(1)早期胃癌----侷限於黏膜及黏膜下層的`胃癌。
(2)進展期胃癌的病理變化:潰瘍型---盤狀,周圍隆起,中心壞死形成潰瘍
3.食管癌:中段最多見,下段次之,上段最少。
進展期食管癌的肉眼類型:潰瘍型、蕈傘型、髓質型、縮窄型。
組織學類型:鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌。
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臨牀執業醫師助理考點:胃蛋白酶原
胃蛋白酶原是由主細胞合成的,並以不具有活性的酶原顆粒形式貯存在細胞內。當細胞內充滿酶原顆粒時,它對新的酶原產生負反饋作用。持續的刺激可使主細胞內的顆粒歷釋放而完全消失,便分泌仍繼續進入,説明酶原也可以不經過顆粒的形式直接釋放出來。分泌入胃腔內的胃蛋...
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臨牀執業醫師助理考點:氫氯噻嗪
1.作用①利尿:作用於遠曲小管近端,抑制NaCl的'再吸收,增加NaCl和水的排出,產生温和持久的利尿作用。②抗利尿:使尿崩症病人的尿量減少(排鈉利尿——血鈉下降——口渴減輕——喝水減少——尿量減少)。③降壓:用藥初期通過排...
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臨牀執業醫師助理考試介紹
醫師資格考試的性質是行業准入考試,是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。臨牀執業助理醫師考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。臨牀執業助理醫師實踐技能考試採用三站式考試的方式。考區、考點按照《醫師資格實踐技能...
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臨牀助理執業醫師考點胸腔積液總論速記
胸腔積液症狀介紹:年齡、病史、症狀和體徵對診斷均有參考價值,結核性胸膜炎常伴有發熱。年輕病人胸膜炎以結核性為常見;中年以上患者警惕性腫瘤。有心力衰竭史者要考慮漏出液;炎性積液為滲出性,多伴有胸痛及發熱。肝膿腫所伴右側胸腔積液可為反應性胸膜炎,也可為膿...