2016年臨牀助理醫師知識重點試題

9月10日、11日將進行執業醫師綜合考試，目前大家都進入了備考的緊張複習階段，為此本站小編為大家精選了一些臨牀助理醫師知識重點試題，希望對大家有所幫助!

　　A1型題

1、診斷慢支的標準是E

A、有咳嗽、咳痰症狀，每年發病持續三個月

B、有咳嗽、咳痰症狀，每年發病二個月連續三年

C、有咳嗽、咳痰伴喘息症狀，每年發病持續三個月，連續四年

D、有咳嗽、咳痰伴喘息症狀，每年發病三個月，連續三年，除外其他心肺疾患

E、有咳嗽、咳痰症狀，每年發病持續三個月，連續兩年，併除外其他心肺疾患

2、下列哪個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點C

A、多發生於青年人 B、有紫紺 C、咳嗽較輕

D、痰量大、粘液膿性 E、桶狀胸不明顯

3、下列哪一項是引起肝豆狀核硬化的原因B

A、鐵沉積 B、銅沉積 C、酒精作用 D、藥物作用 E、膽汁淤積

4、Rotch徵是指D

A、心濁音界向兩側增大，呈絕對濁音

B、心尖衝動微弱，位於心濁音界左緣的內側或不能捫及

C、背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強和支氣管呼吸音

D、胸骨右緣第3～6肋間出現實音E、 心音低而遙遠

5、Cullen徵是指D

A、上腹可捫及腫塊，有肌緊張、反跳痛 B、明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

C、急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑 D、急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

E、膽總管或壺腹嵌頓性結石時出現黃疸

6、Mobius徵B

A、眼球向前突出，突限度一般不超過18 mm B、上眼瞼退縮，瞼裂增寬

C、兩眼看近物時，眼球輻輳不良 D、向上看時，前額皮膚不能皺起

E、雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落

7、如骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主，此類細胞在非紅系細胞中≥30%，則為C

A、M1 B、M2 C、M3 D、M4 E、M5

8、CTX的毒性作用是A

A、骨髓抑制、噁心、嘔吐、脱髮、出血性膀胱炎、肝損害

B、胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

C、骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔粘膜炎、脱髮

D、骨髓抑制、噁心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害

E、過敏反應、高尿酸血癥、出血、白細胞少、高血糖、胰腺炎、氯質血癥

9、關於腎上腺皮質增生的實驗室檢查結果中，論述正確的是E

A、尿17-羥中度增多，約55～83 μmol B、尿17-酮中度增多，69 μmol左右

C、CRH興奮試驗少量有反應 D、血漿ACTH測定降低

E、大劑量DXM抑制試驗少數可被抑制

10、下列哪項是2型糖尿病患者的主要死因C

A、HNKDC B、糖尿病腎病 C、心腦血管病變

D、DKA E、糖尿病視網膜病

11、關於DKA的描述中，正確的是D

A、多發於老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

B、起病急、有飢餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經興奮表現

C、皮膚潮濕多汗、吸呼正常

D、脈搏細速，血壓下降

E、尿糖(+)、尿酮(-)

12、在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是B

A、原發性肺動脈高壓症 B、慢支併發阻塞性肺氣腫 C、肺間質纖維化

D、支氣管哮喘 E、慢性瀰漫性肺間質纖維化

13、下列心臟疾病中，宜採用洋地黃類藥物治療的是E

A、二度或高度AVB B、預激綜合徵合併房顫

C、SSS D、單純舒張性心衰伴流出道梗阻

E、伴有房顫而心室率快速的重度收縮性心衰

14、下列哪項表現為胃惡性潰瘍B

A、週期性胃痛明顯，無上腹包塊

B、糞便隱血持續(+)

C、龕影直徑<2.5 cm，壁光滑，位於胃腔輪廓之外

D、胃液分析胃酸正常或偏低，但無真性缺酸

E、胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍粘膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

15、在治療結腸Crohn病患者，首選D

A、考來烯胺 B、阿托品 C、硫唑嘌呤 D、SASP E、激素

16、下列哪項是十二指腸潰瘍的主要病因E

A、吸煙 B、胃酸分泌過多 C、應激和心理因素

D、遺傳素質 E、幽門螺桿菌感染(H、Pylori感染)

17、下列哪項表現可見於急性再障E

A、感染較輕，以上呼吸道為主 B、中性粒細胞>0.5×109/L

C、Ret.絕對值>15×109/L D、出血輕，多見於皮膚及粘膜

E、血小板計數<20×109/L

18、 關於紫癜型過敏性紫癜的臨牀表現中，描述正確的是B

A、可有粘膜下水腫、出血 B、血管壁可有灶性壞死、血小板血栓形成

C、蛋白尿、血尿、管型尿 D、關節腫脹、疼痛

E、臍周圍或下腹部呈陣發性絞痛或持續性鈍痛

19、Plummer-Vinson徵是指C

A、口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮 B、皮膚乾燥、角化、萎縮、無光澤

C、嚥下時有梗阻感 D、貧血伴慢性萎縮性胃炎

E、指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

20、按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為B

A、 全小葉型、小葉中央型、氣腫型 B、全小葉型、小葉中央型、混合型

C、全小葉型、支氣管類型、混合型 D、中央型、氣腫型、混合型

E、支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

21、下列哪項在支氣管哮喘的診斷中最有意義C

A、血氣分析 B、血常規檢查 C、臨牀症狀、體徵

D、呼吸功能檢查 E、胸部X線檢查

22、下列哪項應考慮癌性胸水E

A、胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016～1.018，以L、間皮細胞為主

B、胸水是談血色，RBC>10×1010/L

C、胸水淡黃綠色，比重>1.018，WBC>500×l06/L，pH<7.30，Rivalta試驗(+)

D、胸水有臭味，比重>1.018，WBC 10×108/L，pH<7.00，Rivalta試驗(+)

E、血性胸水，RBC>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500 IU/L

23、下列哪項為SBE的特點B

A、心室擴張，室壁變薄，可見纖維化癜痕、附壁血栓，常合併各種類型的.心律失常

B、視網膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C、不均等的心室間隙肥厚

D、心室腔變小，心肌活檢見心肌細胞畸形肥大排列紊亂

E、常有發熱、與發熱程度不平行的心動過速及各種心律失常

24、下列哪項症狀是急性胰腺炎患者預後不良的徵象C

A、劇烈腹痛 B、麻痺性腸梗阻 C、血鈣<1.75 mmol/L

D、血清AMS>500U(Somogyi法) E、Grey-Turner徵

25、下列哪項是引起上消化道出血最常見的原因D

A、Mallory-Weiss綜合徵 B、Zollinger-Ellison綜合徵

C、食管-胃底靜脈曲張 D、消化性潰瘍 E、食管癌

26、下列哪項屬於腎功能不全的衰竭期E

A、GFR>50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN<9 mmol/L

B、GFR25～50 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN<9 mmol/L

C、GFR<25 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN>20 mmol/L

D、GFR25～50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>20 mmol/L

E、GFR<25 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>2 mmol/L

27、下列哪種貧血患者可能會出現異嗜癖A

A、缺鐵性貧血 B、溶血性貧血 C、 巨幼細胞貧血 D、AIHA E、再障

28、對ANLL，目前常用標準的化療誘導緩解方案是C

A、VAP方案 B、VP方案 C、DA方案 D、VADP方案 E、VDP方案

29、治療ITP，應首選A

A、激素 B、輸血及血小板懸液 C、靜滴大劑量丙種球蛋白

D、CTX E、硫唑嘌呤

30、如發現室早或室速，應首選D

A、採用同步直流電覆律 B、肌肉或靜注阿托品0.5～1 mg

C、應用洋地黃類、維拉帕米 D、靜注利多卡因50～100 mg

E、口服美西律15 mg、普魯卡因胺250～500 mg或妥卡尼600 mg

31、在我國，二閉的最常見病因是B

A、二尖瓣脱垂 B、風心病 C、感染性心內膜炎

D、冠心病 E、二尖瓣環、環下部鈣化

32、心包炎的特異性徵象是A

A、心包摩接音 B、心濁音界向兩側增大、呈絕對濁音

C、心前區痛 D、呼吸困難

E、心尖衝動微弱，位於心濁音界左緣的內側或不能捫及

33、Beck三聯徵是指E

A、血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

B、 心包摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

C、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音

D、心音低弱、遙遠、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

E、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠

34、急性胃炎的確診依賴於哪項檢查A

A、急診纖維胃鏡 B、B超 C、腹X-ray平片 D、血常規 E、胃粘膜活檢

35、高血壓Ⅲ級的眼底表現是C

A、視網膜動脈變細 B、視網膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫

C、眼底出血或棉絮狀滲出 D、出血或滲出物伴有視神經乳頭水腫

E、以上都不是

36、舒張性心衰的心室壓力-容量曲線，向哪個方向移位B

A、右 B、左上 C、左下 D、右上 E、右下

37、對於CO中毒的患者，如有頻繁抽搐，應首選B

A、注射呋塞米 B、地西洋10～20 mg靜滴 C、靜滴20%甘露醇

D、靜滴激素 E、靜滴苯妥英鈉0.5～1 g

38、糖尿病失明的主要原因是D

A、視神經病變 B、糖代謝異常 C、眼部化膿性感染

D、血凝塊機化後，纖維組織牽拉引起視網膜脱離 E、以上均不正確

39、下列各種情況中，宜採用放射性131I治療的是E

A、重症浸潤性突眼症 B、WBC<3×109/L或N<1.5×109/L者

C、甲狀腺危象 D、嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結核者

E、對抗甲狀腺藥有過敏等反應而不能續用，或長期治療無效，或治療後復發者

40、RA最早出現的關節症狀是D

A、晨僵 B、關節畸形 C、關節腫 D、關節痛 E、關節功能障礙