2017年臨牀助理醫師考試模擬試題
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1.下述形成心室肌細胞動作電位的離子基礎,哪一項是錯誤的?
A.0期主要是 Na+內流 B.1期主要是 Cl-外流 C.2期主要是Ca2+內流與K+外流
D.3期主要是 K+外流 E.4期有 K+內流
2.關於心室肌細胞動作電位的形成機制,以下哪項是錯誤的?
A.0期主要是 Na+內流 B.膜兩側的電位差始終是0期Na+內流的動力
C.1期主要是K+ 外流 D.2期主要是Ca2+內流與K+外流
E.3期主要是 K+外流
3.心室肌細胞動作電位平台期是下列哪些離子跨膜移動的綜合結果?
+內流,Cl- 外流 +內流,K+外流 +內流,Cl-內流
2 +內流,K+外流 E.K+內流,Ca2 +外流
4.關於浦肯野細胞的動作電位,以下哪項是正確的?
A.0期主要是慢通道開放 B.沒有超射現象 C.0期去極速度慢於心室肌細胞
D.2期有Ca2+ 外流與K+內流同時存在 E.4期電位不穩定,可發生自動除極
5.關於竇房結細胞動作電位的形成機制,以下哪項是錯誤的?
A.0期主要是Ca2+內流 B.0期去極速度快於心室肌細胞 C.超射現象不明顯
D.3期主要是K+外流 E.4期電位不穩定,可發生自動除極
6.心室肌細胞動作電位與浦肯野細胞動作電位的主要區別在於:
A.0期去極化的機制不同 B.復極化1期的機制不同 C.復極化2期機制不同
D.復極化3期的機制不同 E.4期能否發生自動除極
7.竇房結細胞4期自動去極化主要是由於:
A.K+外流產生的外向電流(Ik)漸減 +內流產生的內向電流(If)漸增
C.T型Ca2+通道開放,Ca2+內流 D.L型Ca2+通道開放,Ca2+內流
-通道開放,Cl-內流
8.區別心室肌細胞與浦肯野細胞動作電位的主要依據是:
A.0期去極化的速度和幅度 B.1期復極化的速度 C.平台期形成的機制
D.3期復極化的機制 E.4期自動去極化的有無
9.心室肌細胞有效不應期的長短主要取決於:
A.動作電位0期去極的速度 B.閾電位水平的高低 C.動作電位2期的長短
D.動作電位復極末期的長短 E.鈉-鉀泵的功能
10.心室肌的有效不應期較長,一直持續到:
A.收縮早期結束 B.收縮期末 C.舒張早期結束
D.舒張中期末 E.舒張期結束
11.心肌不會產生強直收縮,其主要原因是:
A.心肌是功能上的合胞體 B.心肌肌漿網不發達,Ca2+貯存少
C.心肌的有效不應期特別長 D.心肌有自律性,會自動節律收縮
E.心肌呈“全或無”式收縮
12.心室肌的有效不應期較長的主要原因是:
A.心室肌細胞動作電位0期除極的速度較慢
B.心室肌細胞動作電位0期除極的幅度較低
C.心室肌細胞動作電位的時程較長
D.心室肌細胞動作電位1期復極的速度較慢
E.心室肌細胞不屬於自律細胞
13.區別心肌自律性與非自律性細胞的主要依據是:
A.動作電位0期去極化的速度 B.動作電位0期去極化的幅度
C.動作電位3期復極化的速度 D.動作電位的時程
E.動作電位4期有無自動去極化
14.竇房結能成為心臟正常起搏點的原因是:
A.最大復極電位僅為-70mV B.閾電位為-40mV C.0期去極化速度快
D.動作電位沒有明顯的平台期 E.4期去極速率快
15.決定心肌細胞自律性的主要因素是:
A.靜息電位的水平 B.閾電位的水平 C.動作電位0期除極的速度和幅度
D.動作電位4期除極化的速度 E.動作電位時程的長短
16.興奮在心臟中傳導時,傳導速度最慢的部位是:
A.心房 B.房室交界 C.左、右束支 D.浦肯野纖維 E.心室
17.心臟內傳導速度最快的組織是:
A.竇房結 B.心房優勢傳導通路 C.房室交界 D.心室肌 E.浦肯野纖維
18.房-室延擱的生理意義是:
A.使心室肌不會產生完全強直收縮 B.增強心肌收縮力
C.使心室肌有效不應期延長 D.使心房、心室不會同時收縮
E.使心室肌動作電位幅度增加
19.室性期前收縮之後出現代償性間歇的原因是:
A.竇房結的節律性興奮延遲發放 B.竇房結的節律性興奮少發放一次
C.竇房結的節律性興奮傳出速度減慢 D.室性期前收縮的有效不應期特別長
E.竇房結的一次節律性興奮落在室性期前收縮的有效不應期中
20.衡量心肌自律性高低最主要的指標是:
A.動作電位幅值 B.動作電位水平 C.最大復極電位水平
D.閾電位水平 E.4期膜電位去極速率
21.影響心肌細胞興奮傳導速度的主要因素是:
A.靜息電位的水平 B.閾電位的水平 C.動作電位0期除極的速度和幅度
D.動作電位4期除極化的速度 E.動作電位時程的長短
22. 浦肯野細胞的興奮傳導速度較快,主要原因是浦肯野細胞的:
A.最大復極電位水平較低 B.動作電位0期除極的速度較快、幅度較高
C.動作電位的平台期較長 D.動作電位3期復極化的速度較快
E.動作電位4期可發生自動去極化
23.以下關於正常心電圖的描述,哪項是不正確的?
A.P波代表兩心房去極化 波羣代表兩心室去極化
C.T波代表兩心房復極化 間期代表興奮從心房傳到心室的時間
段表明心室各部分之間沒有電位差存在
24.心肌細胞動作電位的平台期在時間上大約相當於心電圖的:
A.P波 波羣 C.T波 段 間期
25.以下關於心肌收縮的描述,錯誤的是:
A.左右心室同步收縮
B.心室不會發生完全強直收縮
C.在一個心動週期中,心房先收縮,心室後收縮
D.細胞外的Ca2+內流是觸發心肌收縮的關鍵因素之一
E.心率加快時心動週期縮短,以收縮期縮短更明顯
26.以下關於正常心動週期的描述,哪項是錯誤的?
A.通常是指心室的機械活動週期
B.心動週期的長短與心率有關
C.心率加快時,心房收縮期與心室收縮期在時間上有重疊
D.舒張期一般長於收縮期
E.心率加快時,收縮期和舒張期均縮短,以舒張期的縮短更為明顯
27.心動週期中,心室的血液充盈主要是由於:
A.血液依賴地心引力而回流 B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈迴流
C.心房收縮的擠壓作用 D.心室舒張的抽吸作用
E.胸內負壓促進靜脈迴流
28.心動週期中,室內壓升高速度最快是在:
A.心房收縮期 B.等容收縮期 C.快速射血期
D.減慢速射期 E.等容舒張期
29.在等容收縮期:
A.房內壓>室內壓>主動脈壓 B.房內壓<室內壓>主動脈壓
C.房內壓=室內壓>主動脈壓 D.房內壓<室內壓<主動脈壓
E.房內壓>室內壓<主動脈壓
30.房室瓣開放見於:
A.等容收縮期末 B.心室收縮期初 C.等容舒張期初
D.等容收縮期初 E.等容舒張期末
31.主動脈瓣關閉見於:
A.快速射血期初 B.快速充盈期初 C. 等容收縮期初
D.等容舒張期初 E.減慢充盈期初
32.在正常心動週期的快速射血期中:
A.房內壓>室內壓>主動脈壓 B.房內壓<室內壓>主動脈壓
C.房內壓=室內壓>主動脈壓 D.房內壓<室內壓<主動脈壓
E.房內壓>室內壓<主動脈壓
33.在正常心動週期的等容舒張期中:
A.房內壓>室內壓>主動脈壓 B.房內壓<室內壓>主動脈壓
C.房內壓=室內壓>主動脈壓 D.房內壓<室內壓<主動脈壓
E.房內壓>室內壓<主動脈壓
34.在正常心動週期的快速充盈期中:
A.房內壓>室內壓>主動脈壓 B.房內壓<室內壓>主動脈壓
C.房內壓=室內壓>主動脈壓 D.房內壓<室內壓<主動脈壓
E.房內壓>室內壓<主動脈壓
35.在正常心動週期的等容收縮期中:
A.房室瓣關,動脈瓣開 B.房室瓣開,動脈瓣關 C.房室瓣關,動脈瓣關
D.血液從心室射入動脈 E.心室腔容積縮小
36.在正常心動週期的快速射血期中:
A.房室瓣關,動脈瓣開 B.房室瓣開,動脈瓣關 C.房室瓣關,動脈瓣關
D.血液從心房流入心室 E.心室腔容積增大
37.在正常心動週期的減慢射血期中:
A.房室瓣開,動脈瓣開 B.房室瓣開,動脈瓣關 C.房室瓣關,動脈瓣關
D.血液從心室射入動脈 E.心室腔容積增大
38.在正常心動週期的等容舒張期中:
A.房室瓣開,動脈瓣開 B.房室瓣開,動脈瓣關 C.房室瓣關,動脈瓣開
D.血液從心房流入心室 E.心室腔容積不變
39.在正常心動週期的快速充盈期中:
A.房室瓣關,動脈瓣開 B.房室瓣開,動脈瓣開 C.房室瓣關,動脈瓣關
D.血液從靜脈和心房流入心室 E.心室腔容積不變
40.在正常心動週期的減慢充盈期中:
A.房室瓣關,動脈瓣開 B.房室瓣開,動脈瓣開 C.房室瓣關,動脈瓣關
D.血液從靜脈和心房流入心室 E.心室腔容積不變
41.第一心音的產生主要是由於:
A.動脈瓣關閉 B.動脈瓣開放 C.房室瓣開放
D.房室瓣關閉 E.心室射血入大動脈,引起動脈管壁振動
42.第二心音的產生主要是由於:
A.心室收縮時,血液衝擊動脈瓣引起的振動
B.心室舒張時,動脈管壁彈性回縮引起的振動
C.心室收縮,動脈瓣突然開放時的振動
D.心室舒張,動脈瓣迅速關閉時的振動
E.心室收縮時,血液射入大動脈時衝擊管壁的振動
43.心臟的每搏輸出量是指:
A.一側心房一次收縮泵入心室的血量 B.一側心室一次收縮射入動脈的血量
C.兩心房一次收縮泵入心室的血量之和 D.兩心室一次收縮射入動脈的血量之和
E.快速射血期一側心室的射血量
44.心輸出量是指:
A.每分鐘由左、右心室射出的血量之和 B.每分鐘由一側心房射出的血量
C.每分鐘由一側心室射出的血量 D.一次心跳一側心室射出的血量
E.一次心跳左、右心室射出的血量之和
45.心指數等於:
A.每搏輸出量/體表面積 B.每搏輸出最×體表面積 C.心輸出量×體表面積
D.心率×體表面積/心輸出量 E.心率×每搏輸出量/體表面積
46.每搏輸出量佔下列哪個容積的百分數,稱為射血分數?
A.迴心血量 B.每分輸出量 C.等容舒張期容積
D.心室收縮末期容積 E.心室舒張末期容積
47.心臟的泵血功能有一定的貯備,表現為:
A.心室舒張末期容積可在一定的範圍內減小
B.心室收縮末期容積可在一定的範圍內增加
C.心率可在一定的範圍內加快
D.心室肌的前負荷可在一定的範圍內降低
E.大動脈血壓可在一定的範圍內升高
48.心室肌的後負荷是指:
A.心房壓力 B.快速射血期心室內壓 C.減慢射血期心室內壓
D.等容收縮期初心室內壓 E.大動脈血壓
49.在前負荷和收縮能力不變的情況下,增加心室肌的後負荷可使:
A.等容收縮期延長 B.射血期延長 C.等容舒張期延長
D.心室充盈期延長 E.每搏輸出量增加
50.其他因素不變時,心室肌前負荷對心臟每搏輸出量的影響,以下哪項是錯誤的?
A.心室肌的前負荷可以用心室舒張末期容積或壓力來間接表示
B.心室舒張末期容積或壓力在一定的範圍內增加時,心臟的每搏輸出量隨之增加
C.心室肌前負荷的高低由靜脈迴心血量的多少決定
D.平時安靜時,心室肌的前負荷正好是其最適前負荷
E.正常時,前負荷超過最適前負荷時,心臟每搏輸出量的減少不明顯
51.其他因素不變時,心室肌後負荷對心臟每搏輸出量的影響,以下哪項是錯誤的?
A.心室肌的後負荷可以用心大動脈血壓來表示
B.大動脈血壓在一定的範圍內升高時,通過異長調節,可使搏出量保持在正常水平
C.大動脈血壓升高時,心室的等容收縮期將延長
D.大動脈血壓升高時,心室的射血速度將更快
E.長期持續的大動脈血壓升高,可引起心肌肥厚
52.其他因素不變時,心肌收縮能力對心臟每搏輸出量的影響,以下哪項是錯誤的'?
A.心室肌前負荷增加時,心室肌的收縮能力增強
B.心肌收縮能力與心室肌後負荷無直接關係
C.交感神經興奮時,心肌收縮能力增強
D.腎上腺素可使心肌收縮能力增強
E.缺氧可使心肌收縮能力減弱
53.血液循環系統的外周阻力主要是指:
A.大、中動脈對血流的阻力 B.小動脈及微動脈對血流的阻力
C.毛細血管對血流的阻力 D.小靜脈對血流的阻力
E.大靜脈對血流的阻力
54.關於動脈血壓的形成,以下哪項是錯誤的?
A.循環系統內的血液充盈,是形成動脈血壓的前提
B.沒有外周阻力,則不能形成動脈血壓
C.主動脈、大動脈的彈性越好,則動脈血壓波動的幅度越大
D.主動脈、大動脈有良好的彈性,能形成較高的舒張壓
E.心室收縮射出的血量只是部分在心室收縮期流到外周
55.關於各種因素對動脈血壓的影響,以下哪項是錯誤的?
A.心臟的每搏輸出量主要影響收縮壓
B.心率主要影響舒張壓
C.主動脈、大動脈的彈性降低時,可使脈搏壓增大
D.血管外周阻力增加時,可使脈搏壓增大
E.循環血量減少時,可使脈搏壓縮小
56.人從平卧突然變為直立時對動脈血壓的影響,以下哪項是錯誤的?
A.心臟水平以下的容量血管擴張
B.心臟水平以上的容量血管塌陷
C.心臟水平以下的動脈血壓升高,心臟水平以上的動脈血壓降低
D.動脈血壓先降低後恢復正常
E.對長期卧牀病人的動脈血壓的影響更明顯
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