2017中醫助理醫師考試《兒科學》備考題及答案

　　備考題一：

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。

第1題 腎病綜合徵出現水腫的特點是

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，凹陷性

正確答案：A

第2題 下列是腎炎性腎病的臨牀特點，除了

A 血尿，紅細胞>10個/HP(2周內3次離心尿)

B 持續性氮質血癥

C 持續性高血壓

D 持續性氮質血癥

E 對激素無效應

正確答案：E

第3題 引起急性腎小球腎炎的鏈球菌主要是

A.A組α溶血性鏈球菌

B.A組β溶血性鏈球菌

C.B組α溶血性鏈球菌

D.B組β溶血性鏈球菌

E.草綠色鏈球菌

正確答案：B

第4題 腎病綜合徵患兒，應用免疫抑制劑時，白細胞下降需停藥的指徵是

A.<1.5×10 9/L

B.<4×10 9/L

C.<3×10 9/L

D.<5×10 9/L

E.<2×10 9/L

正確答案：C

第5題 急性腎炎嚴重病例發生的時間多在起病後

A 1～2天內

B 2周內

C 3周左右

D 2～3周

E 4周左右

正確答案：B

第6題 下列關於小兒尿液特點的描述，錯誤的是

A.寒冷季節尿排出後呈白色混濁，屬異常現象

B.小兒尿液接近中性或弱酸性，pH在5～7左右

C.尿滲透壓在1歲後接近成人水平

D.尿蛋白主要來自血漿蛋白，其中2/3為白蛋白

E.12小時Addis計數紅細胞<50萬，白細胞<100萬，管型<5000個，為正常現象

正確答案：A

第7題 腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是

A.多系選擇性蛋白尿

B.離心尿紅細胞<10個/高倍視野

C.一般多不伴有氮質血癥

D.血補體下降

E.血清膽固醇明顯增加

正確答案：D

第8題 腎病綜合徵的低蛋白血癥的臨界值是

A.血漿白蛋白<40g/l

B.血漿白蛋白<30g/L

C.血漿白蛋白<20g/L

D.血漿白蛋白<15g/L

E.血漿白蛋白<10g/L

正確答案：B

第9題 關於小兒尿量問題，以下哪項錯誤

A.嬰兒每日尿量100～200ml

B.幼兒每日尿量500～600ml

C.學齡前期每日尿量600～800ml

D.學齡期每日尿量800～1400ml

E.正常每日尿量(ml)=(年齡-1)×100+400

正確答案：A

第10題 關於新生兒腎小球濾過率低下的原因，以下哪項是錯誤的

A.皮質表層小球發育不成熟

B.入球與出球小動脈阻力高

C.腎小球毛細血管通透性低

D.濾過面積相對較成人大

E.心搏出量低，腎血流量少

正確答案：D

第11題 下列有關小兒腎功能的描述，不正確的是

A.生後頭10天的新生兒，鉀排泄能力較差

B.尿液濃縮功能較差，入量不足時易發生脱水

C.尿液稀釋功能差，易出現水腫

D.易發生代謝性酸中毒

E.新生兒排鈉能力較差，容易發生鈉瀦留和水腫

正確答案：C

第12題 下列哪項指標支持腎炎性腎病綜合徵

A.大量蛋白尿

B.高脂血症

C.血清補體C3降低

D.低蛋白血癥

E.水腫

正確答案：C

第13題 急性腎小球腎炎的常見致病菌是

A.溶血性鏈球菌

B.葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.柯薩奇病毒B

E.草綠色鏈球菌

正確答案：A

第14題 腎病綜合徵的併發症不包括

A.原發性腹膜炎

B.高血容量休克

C.低鈣血癥

D.腎靜脈栓塞

E.腎小管功能障礙

正確答案：B

第15題 腎病綜合徵的'特徵中最主要的是

A 大量蛋白尿

B 低蛋白血癥

C 高膽固醇血癥

D 不同程度水腫

E 血沉明顯增快

正確答案：A

第16題 關於小兒腎濃縮功能差的原因，以下哪項錯誤

A.腎小球濾過率低

B.腎小管細胞發育未成熟

C.髓袢較長

D.尿素生成少

E.腎小管對血管加壓素反應差

正確答案：C

第17題 小兒腎功能達成人水平的年齡為

A 0.5～1歲

B 1～1.5歲

C 1.5～2歲

D 2～2.5歲

E 2.5～3歲

正確答案：B

第18題 關於急性腎炎下列哪項不正確

A 水腫為最早出現的症狀，常呈上行性

B 起病時幾乎都有血尿

C 起病後頭數日有高血壓

D 起病2周內可出現循環充血

E 病程早期突然抽搐應考慮高血壓腦病

正確答案：A

第19題 急性鏈球菌感染後腎炎的典型病理改變是

A.毛細血管外腎炎

B.膜性腎病

C.系膜增生性腎炎

D.毛細血管內增生性腎炎

E.緻密物沉積性腎炎

正確答案：D

第20題 腎病綜合徵哪種病理類型對激素治療最敏感

A.微小病變

B.膜性腎病

C.膜增生性腎炎

D.系膜增殖性腎炎

E.局灶節段硬化性腎炎

正確答案：A

第21題 關於腎病綜合徵的主要臨牀特徵，以下哪項最正確

A.大量蛋白尿，高血壓，血尿，低蛋白血癥

B.高度水腫，高血壓，血尿，高脂血症

C.大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血症，水腫

D.高度水腫，少尿，嚴重貧血，高脂血症

E.高血壓，血尿，低補體血癥，少尿

正確答案：C

第22題 下列哪項不符合單純性腎病

A 大量蛋白尿

B 明顯水腫

C 血膽固醇明顯增高

D 多為非選擇性蛋白尿

E 暫時性氮質血癥

正確答案：D

第23題 單純性腎病的診斷依據不包括

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.持續性氮質血癥

D.高膽固醇血癥

E.不同程度水腫

正確答案：C

第24題 腎病綜合徵出現低鈣驚厥，最常見的原因是：

A.尿中常有白蛋白結合的鈣排出

B.腸道鈣吸收不良

C.進食少

D.使用利尿劑

E.鈣質沉着於骨

正確答案：A

第25題 腎病綜合徵出現低蛋白血癥的原因不包括

A.血漿蛋白從尿中大量丟失

B.血漿蛋白從腎小球濾出後被腎小管吸收分解

C.血漿蛋白丟失速度超過肝合成蛋白的速度

D.腎小球毛細血管通透性增高

E.腎小球濾過率降低

正確答案：E

第26題 關於小兒尿液濃縮稀釋功能，以下哪項正確

A.新生兒尿濃縮功能接近成人

B.嬰幼兒尿濃縮功能接近成人

C.新生兒尿稀釋功能接近成人

D.嬰幼兒尿稀釋功能低於成人

E.新生兒尿濃縮稀釋功能均接近成人

正確答案：C

第27題 關於小兒排尿問題，以下哪項錯誤

A.新生兒在生後24小時內開始排尿

B.生後1周內每日排尿15次

C.1周後每日排尿20～25次

D.1歲時每日排尿15～16次

E.3歲後減至每日排尿6～7次

正確答案：B

第28題 鏈球菌感染後腎炎，補體C3恢復時間為

A.起病2周以內

B.起病4周以內

C.起病8周以內

D.起病3個月以內

E.起病6個月以內

正確答案：C

第29題 急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是

A.治療疾病本身

B.預防復發

C.預防併發感染

D.徹底清除體內殘存細菌

E.治療併發感染

正確答案：D

第30題 急性腎炎的病理變化特點是

A 局灶～節段性病變

B 毛細血管外增生性腎炎

C 硬化性腎炎

D 緻密沉積物腎炎

E 瀰漫性滲出性增生性腎小球腎炎

正確答案：E

第31題 鑑別血尿與血紅蛋白尿的主要手段是

A.尿潛血檢查

B.尿三杯試驗

C.尿膽原

D.血尿顏色

E.尿沉渣檢查

正確答案：E

第32題 急性腎小球腎炎在病程早期突然發生驚厥，應首先考慮

A 高熱驚厥

B 低鈣驚厥

C 低鈉驚厥

D 低血糖

E 高血壓腦病

正確答案：E

第33題 腎病綜合徵首選藥物治療是

A 青黴素

B 強的鬆

C 環磷酰胺

D 潘生丁

E 消炎痛

正確答案：B

第34題 關於腎炎性腎病綜合徵的臨牀特點，以下哪項不符合

A.尿紅細胞多次檢查超過10個/高倍

B.反覆出現高血壓

C.持續性氮質血癥

D.血清補體C3反覆降低

E.糖皮質激素治療敏感

正確答案：E

第35題 關於急性腎炎實驗室檢查不正確的是

A 尿沉渣鏡檢均有紅細胞增多

B 早期尿白細胞可增高，並非感染

C 常有輕度貧血

D ASO滴度與腎炎嚴重程度呈正相關

E 總補體及C3補體於起病2周內明顯下降

正確答案：D

第36題 急性腎炎出現水腫的特點是

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

正確答案：B

第37題 小兒腎病綜合徵常見的併發症中，不包括以下哪項

A.感染

B.低血容量休克

C.電解質紊亂

D.高血壓腦病

E.血管栓塞

正確答案：D

第38題 小兒可自動控制排尿的年齡約為

A 0.5歲

B 1歲

C 1.5歲

D 2歲

E 2.5歲

正確答案：C

第39題 腎病綜合徵用激素正規治療後頻繁複發者應選用

A 中藥

B 免疫抑制劑

C 腎上腺皮質激素+中藥

D 腎上腺皮質激素+免疫抑制劑

E 中藥+免疫抑制劑

正確答案：D

第40題 急性腎炎，正確的治療方案是

A.卧牀休息8周以上

B.無鹽飲食至尿蛋白消失

C.低蛋白飲食4周以上

D.青黴素治療7～10天

E.血壓正常後，可恢復上學及正常活動

正確答案：D