2017中醫助理醫師考試《兒科學》測試題及答案

　　測試題一：

1、皰疹性咽峽炎的病原體為：( B )

A、腺病毒　　　　　　　B、柯薩奇A組病毒

C、金黃色葡萄球菌　　　D、肺炎雙球菌

E、以上都不是

2、咽結合膜熱的病原體是：( A )

A、腺病毒　　　　　　　B、EB病毒

C、柯薩奇病毒　　　　　D、流感病毒

E、以上都不是

3、嬰幼兒時期易患的肺炎是 ( B )

A、大葉性肺炎　　　　　B、支氣管肺炎

C、間質性肺炎　　　　　D、乾酪性肺炎

E、支原體肺炎

4、治療急性感染性喉炎除控制感染外，還應同時應用下列何種藥物減輕症狀 ( B )

A、鎮靜劑　　　　　　　B、腎上腺皮質激素

C、止咳藥　　　　　　　D、速尿

E、以上都不對

5、關於小兒急性感染性喉炎的症狀，哪項是錯誤的?( D )

A、犬吠樣咳嗽　　　　　　　　　B、聲嘶

C、喉鳴　　　　　　　　　　　　D、呼氣性呼吸困難

E、三凹徵

6、支氣管肺炎的主要病理生理改變是：( D )

A、病原體侵入　　　　　　　　B、高碳酸血癥

C、毒素作用　　　　　　　　　D、低氧血癥

E、肺動脈高壓

7、小兒肺部感染易引起肺間質性炎症是因為 ( B )

A、呼吸中樞不健全　　　　　　　　B、肺血管豐富，間質發育旺盛

C、下呼吸道口徑小，纖毛運動差　　D、呼吸肌不發達

E、血IgM及IgG含量少

8、肺炎的心力衰竭常以什麼衰竭為主 ( A )

A、右心衰竭　　　　　　　　B、左心衰竭

C、全心衰竭　　　　　　　　D、末梢循環衰竭

E、以上都不是

9、肺炎併發膿胸的常見病原體是：( D )

A、肺炎雙球菌　　　　　　　　B、大腸桿菌

C、溶血性鏈球菌　　　　　　　D、金黃色葡萄球菌

E、綠膿桿菌

10、小兒肺炎引起全身各系統病理變化的關鍵是 ( E )

A、病原體的侵入　　　　　　　　　B、組織破壞

C、機體免疫功能低下　　　　　　　D、毒素作用

E、缺氧，二氧化碳瀦留

11、以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨牀特點 ( D )

A、起病緩慢　　　　　　　　　　　B、多為低熱

C、肺部體徵出現較晚　　　　　　　D、較易發展成膿胸、膿氣胸、肺大泡

E、氨苄青黴素特效

12、金黃色葡萄球菌肺炎患兒，突然出現呼吸急促，應優先考慮下列哪項情況?( D )

A、高熱 　　　　　　　　　　　　B、酸中毒

C、心力衰竭　　　　　　　　　　D、膿氣胸

E、肺炎加重

13、小兒肺炎時室內温度、相對濕度一般採用何者為宜?( B )

A、5～8℃，40%

B、8～20℃，60%

C、20～22℃，50%

D、22～24℃，70%

E、24～26℃，80%

14、嬰兒病毒性肺炎臨牀症狀最重的是 ( C )

A、鼻病毒肺炎　　　　　　　B、副流感病毒肺炎

C、腺病毒肺炎　　　　　　　D、合胞病毒肺炎

E、腸道病毒肺炎

15、腺病毒肺炎的肺部羅音特點 ( D )

A、出現早、羅音多　　　　B、出現早、羅音少

C、出現晚、清楚　　　　　D、出現晚、消失快

E、以上都不對

16、肺炎合併心力衰竭治療過程中若出現低鈣抽搐，應在西地蘭應用後多長時間方能補充鈣劑 ( B )

A、2h　　　　　　　　　　B、4h　　　　　　　　　　C、8h

D、2h　　　　　　　　　E、24h

17、對病毒性肺炎能迅速作出病毒學診斷的方法是 ( E )

A、咽拭子培養　　　　　　　　　　B、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體

C、四唑氮蘭(NBT)還原實驗　　　D、雙份血清抗體測定

E、免疫熒光抗體檢查

18、小兒肺炎應用抗生素治療，一般停藥時間為：( C )

A、體温正常，咳嗽消失

B、體温正常後5～7天，症狀消失

C、體温正常後5～7天，臨牀症狀體徵基本消失後3天

D、體温正常後2周，肺部體徵消失

E、體温正常後3～4天，症狀消失

19、肺炎患兒鼻前庭導管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是 ( A )

A、氧流量0.5～1L/min，氧濃度<40%

B、氧流量2～4L/min，氧濃度<60%

C、氧流量5～6L/min，氧濃度<70%

D、氧流量7～8L/min，氧濃度<80%

E、氧流量9～L/min，氧濃度<90%

20、肺炎合併心衰不能進食時每日的補液量為 ( A )

A、60～80ml/(kg·d)　　　　　B、>80ml/(kg·d)

C、嚴格限制，越少越好　　　　　D、0～20 ml/(kg·d)

E、20～50 ml/(kg·d)

21. 先心病最主要的病因是：( B )

A. 孕母缺乏葉酸 B. 宮內感染

C. 孕母與大劑量放射線接觸 D. 妊娠期服藥

E. 孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病

22. 先心病中最常見的類型是: ( A )

A. 室間隔缺損 B. 房間隔缺損

C. 動脈導管未閉 D. 法樂四聯症

E. 肺動脈狹窄

23.左向右分流型先心病最常見的併發症是: ( A )

A.支氣管肺炎 B.腦栓塞

C.咯血 D.亞急性細菌性心內胰炎

E.喉返神經麻痺

24.動脈導管未閉有顯著肺動脈高壓者出現紫紺的部位是:( E )

A. 全身 B. 上肢紫紺較下肢紫紺明顯

C.右上肢紫紺較左上肢紫紺明顯 D.一側肢體

E.下半身

25.法樂四聯症的畸形除外：( E )

A.室間隔缺損 B.主動脈騎跨

C.右心室肥厚 D.肺動脈狹窄

E.動脈導管未閉

26.先心病分類有以下類型但除外：( E )

A.左向右分流型 B.右向左分流型

C.無分流型 D.青紫型

E.輕型和重型

27.先心病的診斷方法除外：( B )

A. 心臟X線攝片 B.血沉

C. 超聲心動圖檢查 D. 心導管檢查和心血管造影

E.放射性同位素的心血管造影

28.法樂四聯症右向左分流量的大小主要取決於: ( B )

A.主動脈騎跨的程度 B.肺動脈狹窄的`程度

C.室缺位置的高低 D.室缺的大小

E.右心室肥厚的程度

29.房間隔缺損時血流量增多的部位是: ( E )

A.左心房 B.左心室

C.主動脈 D.體循環

E.肺循環

30.法樂四聯症患兒突然昏厥抽搐最常見的原因是:( C )

A.長期缺氧所致 B.血液粘稠、血流變慢而引起的腦血拴

C.肺動脈漏斗部肌肉痙攣 D.合併腦膿腫

E.合併腦膜炎

31.法樂四聯症患兒喜蹲踞，是因為:( D )

A.使心腦供血增加 B緩解漏斗部痙攣

C.使腔靜脈迴心血量增加 D增加體循環阻力、減少右向左分流及迴心血量

E. 使勞累、氣急緩解

32.動脈導管未閉的雜音特點應除外:( D )

A.胸骨左緣第2肋間連續性機器樣雜音

B.分流量大者心尖區有較短的舒張期雜音

C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

D.雜音隨肺循環壓力增高而增強

E.肺動脈瓣區第二音增強，但多被雜音淹沒而不易識別

33. 房間隔缺損常見的分型除外： ( E )

A.卵圓孔未閉 B.原發孔未閉

C.繼發孔未閉 D.原發孔未閉加二尖瓣裂缺

E.肌部缺損

34.動脈導管未閉脈壓增寬是由於周圍動脈: ( D )

A.收縮壓升高 B.收縮壓降低

C.舒張壓升高 D.舒張壓降低

E.收縮壓、舒張壓均增高，尤以前者明顯

35.法樂四聯症的雜音特點應除外:( E )

A.收縮期噴射性雜音 B.可伴有震顫

C.向整個心前區傳導 D.雜音的強度王要取決於肺動脈狹窄的程度

E.當發生漏斗部痙攣對其雜音最響

36.哪項不符合法樂四聯症臨牀表現?( A )

A.最突出的症狀是雜音 B.常有蹲踞現象

C.稍一活動即出現氣急，説明發生了心力衰竭

D.可突然發生昏厥、抽搐

E.嬰兒早期可無紫紺

37.室間隔缺損伴顯著肺動脈高壓時，不應出現的是:( D )

A.右心室顯著增大 B.肺動脈瓣區第二音顯著亢進

C.右心室壓力顯著增高 D.原有的心臟雜音顯著增強

E.胸片示肺動脈段顯著突出

38.室間隔缺損可引起下列部位負荷增加，除外:( A )

A.右心房 B.右心室

C.肺循環 D.左心房

E.左心室

39.不具有肺門“舞蹈”的先心病是:( A )

A.肺動脈狹窄 B.第一孔未閉型房間隔缺損

C.第二孔未閉型房間隔缺損 D.動脈導管未閉

E.室間隔缺損

40.關於先心病，下列哪項是錯誤的?( B )

A.適當參加能勝任的體力活動

B.免於接受預防接種

C.併發心功能不全時，術前應該較長時間使用洋地黃維持量

D.紫紺型患兒因血液濃稠應預防脱水

E.作扁桃體摘除術與拔牙等手術，術前術後均應給予足量抗生素

41.動脈導管未閉出現肺動脈高壓時臨牀檢查不會出現：( B )

A.肺動脈第二音增強 B.左心底連續性雜音

C.聲音嘶啞 D.心電圖示右心室肥大

E.X線檢查示肺動脈段突出

42.心導管檢查血氧含量右心房高於上、下腔靜脈的先心病是 ( A )

A.房間隔缺損 B.間隔缺損

C.動脈導管未閉 D.肺動脈狄窄

E.法樂四聯症

43.左向右分流型先心病可出現以下症狀但除外：( D )

A.體循環血量減少 B.肺循環血量增多

C.肺動脈壓力增高 D.肺動脈壓力下降

E.反覆肺炎

44先心病患兒右心房輕度增大，右心室顯著增大，右心室血氧含量正常但壓力增高，肺動脈壓力降低診斷考慮：( A )

A.肺動脈狹窄 B.動脈導管未閉

C.法樂四聯症 D.房間隔缺損

E.室間隔缺損