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孕婦刨宮產注意事項

一般剖宮產出現於無法經陰道分娩,也就是我們所説的順產,或者拒絕忍受順產疼痛的產婦。那麼有哪些注意事項呢?

孕婦刨宮產注意事項

剖宮產是腹部手術的一種,可以想像一下,一個小嬰兒從子宮中分娩出,傷口該有多麼的疼痛。這個時候為了能夠減少腹壁的張力,減輕刀口的痛感,應當採取斜坡卧位。不過因為實行的是全麻,因此在產婦剛下手術枱送回病房還尚未清醒的時候,要去枕平卧,並將頭轉向一側,方便口中的嘔吐物或分泌物排除,不被誤吸入氣管。

在術後3~6小時之後可以讓產婦吃一些米湯、麪湯等流食,之後慢慢向雞蛋羹這類半流質過渡,一般在術後第三天就可以給予普食。因為新媽媽同時還肩負着哺乳的重任,因此要吃的營養豐富一些。術中有失血的,也要適當補充一些鐵劑,幫助生成血紅蛋白,防止貧血。

對於全麻的病人,醫生都會開出插導尿管的醫囑,方便在麻藥還沒有過勁兒的時候能夠將尿液導出。但是導尿管不可能一直保留着,一般在術後24小時就會拔出。這個時候就要鼓勵產婦自行排尿,不能下牀的就直接在病牀上用尿盆接尿。因為生產後泌尿系統發生變化的`關係,尿量會有明顯的增多,如果不能及時排出,容易引起尿瀦留。

因為手術的關係,產婦都要卧牀休養,運動量明顯下降,胃腸道的蠕動也大不如前,這種情況下很容易會出現便祕的情況。不過因為是剖宮產,所以不用像順產產婦那樣在產後12小時內就起牀運動。可以適當推遲幾天,不過為了能夠利於排便,要給產婦多吃一些富含纖維素、能刺激胃腸蠕動的食物,多喝水。便祕情況嚴重的,應當跟醫生説明情況,給予開塞露外用或是口服緩瀉劑。

如果產婦想咳嗽,要及時用雙手壓住傷口,同時採取平卧位,以免突然增大的壓力衝擊將傷口的縫線崩開。

為了能夠儘早恢復體力和體型,剖宮產的產婦也要儘早進行適當的運動。未拆線時可以先在牀上做四肢的活動,慢慢地再下地行走。等到拆線之後,只要傷口不感覺疼痛,就要開始循序漸進、由弱漸強地進行產後健身操。

不要迷信以前老人們説的坐月子不能沾水的錯誤説法,她們這樣説,主要是擔心身體會着涼而落下病根。只要是做好了相關的準備工作,為了避免被細菌感染,更應當搞好個人衞生,該刷牙刷牙,該洗頭洗頭。

剖腹產前孕婦的心理準備

幾乎所有的準媽媽及其家屬在手術前都會出現明顯的心理變化。這是因為要採取產科手術的往往因產婦的情況起病急,痛苦大,併發症多,致使病人對生與死的感受強烈,恐懼不安。

據調查,手術前60%的病人對手術存在疑慮;50%以上對手術非常恐懼;31%~38%擔心手術有損健康或危害生命;17%對麻醉存在恐懼;12%顧慮手術後疼痛、嘔吐,難以忍受。

手術前準媽媽最常見的心理反應是由於恐懼而引起的焦慮。隨着手術期的臨近,準媽媽的心理負擔日益加劇,產生既希望早日手術,又企圖放棄手術的複雜心理變化。

術前輕度焦慮,反映了準媽媽正常的心理適應能力,重度焦慮則對手術及其愈後不利。因此,應全面瞭解,正確引導和及時糾正這些異常的心理變化,有助於緩解準媽媽焦慮不安的情緒,增強其正常迎接新生命到來的信心。

剖腹產前需要哪些機體準備

良好的術前準備是提高準媽媽對手術的耐受力,降低術後併發症的重要條件,機體準備主要有:1.糾正貧血和出血傾向;2.維持水、電解質和酸鹼平衡;3.改善營養狀況和低蛋白血癥;4.積極處理併發症。

術前檢查術前要做一系列檢查,包括孕婦體温、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現在體檢結果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。

剖腹產手術準備住院時間由醫生根據胎兒情況決定,按約定時間在手術前一天住院,以接受手術前的準備。術前測生命體徵,聽胎心,胎心在120~160次/分為正常。

剖腹產要估計風險有多大

剖腹產前,大夫都會向家屬交待剖腹產面臨的風險,主要有以下幾個方面。

(1)麻醉意外。

(2)子宮收縮乏力,術中出血過多,失血性休克,瀰漫性血管內疑血,有可能需要輸血、宮腔填紗,甚至切除子宮。

(3)術中損傷周圍組織臟器,如輸尿管、膀胱、直腸等。

(4)術後腸粘連、腸梗陰,術後傷口感染、延期癒合。

(5)新生兒窒息,缺血缺氧性腦病。

(6)羊水栓塞、瀰漫性血管內凝血。

(7)新生兒軟組織畸形、肺炎、濕肺。

(8)產後晚期出血。

(9)其他難以預料的異常情況。

上述風險的發生率很低,一般小於1%,但發生在個體身上,就是100%了,家屬和產婦要和醫生共同來承擔風險,而且要相信醫生會盡全力減少以上風險的發生,出現問題時也會盡全力搶救。

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