護士工作 壓力

【摘要】目的：探討如何減輕急診科護士所面臨的各種職業壓力。方法對急診科護士所面臨的各種職業壓力原因、因素進行分析，並提出相應的措施和方法。結果：急診科護士在工作中能充分發揮自己的能力，有效減輕各種壓力。結論：對急診科護士的職業壓力進行探討，並能採取有效對策，不僅有利於護士自身的身心健康，更有利於充分提高工作效率。

【關鍵詞】急診科護士;職業壓力;對策

急診科是各類重、危病人搶救及治療的首要場所。由於急診科工作性質及工作環境的因素，醫.學教育網蒐集整理急診科護士不僅擔負着繁重的工作，還必須承受非同一般的職業壓力，嚴重影響護士的身心健康。本文對急診科護士所面臨的職業壓力做概括及對一些壓力應對措施做探討，以提高護士的自我調節意識，並與管理部門共同努力，改善職業環境，把職業壓力和損害降低到最低限度，充分提高工作效率。

1職業壓力的因素和危害

1.1工作負荷過大的壓力

本院急診科擔負着全市各急、危、重病人的主要搶救任務。醫.學教育網蒐集整理具統計，在2006年，本科共接治急診病人10萬餘人次，其中搶救人數1萬餘人次。急診科共有護士16名，護理員6名，工作任務繁重，時常需要***、拖班。另外，護士的心理、身體長期處於應急狀態，極易出現疲勞感、胃潰瘍、便祕等，有些護士甚至出現幻聽、幻覺。另外，長期超負荷工作，使護士抵抗力下降，受到與工作有關的傷害增多，增加了感染和出現意外、疲倦、精神緊張的機率，容易患上肺結核。

1.2業務和專業知識需要不斷更新的壓力

急診科病人病種複雜，各類搶救措施必須即使有效，這不僅需要醫生的果斷和冷靜，更需要護士的緊密配合。搶救過程中藥物的使用、醫療搶救儀器的使用，都需要護士不斷地學習，一些高難度的搶救操作，具有一定的風險性，護士更需要之前不斷地練習，並必須完全掌握其全部操作規程及注意事項後才可進行。急診科護士還必須及時掌握最新的搶救理念與搶救程序，所以在急診科工作就應該是一個不斷學習的過程。急診科護士業務時間不僅像常人一樣，為家庭瑣事所累，更需要花大量的精力在學習新業務、新技能上。

1.3職業損傷的壓力

急診科護士與其他臨牀科室護士相比，遭受到更多的職業損傷壓力。第一是機械損傷，護士在搶救配合及緊急止血、清創縫合過程中，接觸大量的手術搶救器械，如刀片、縫針、注射器、輸血輸液針頭等，在搶救當中的手忙腳亂，或病人的躁動不安，都有可能被刺傷或扎傷。不僅引起疼痛、出血，更容易造成疾病的感染，特別是傳染性疾病，如乙肝、HIV感染等，嚴重影響護士的身心健康。第二是血液體液的污染。護士在每天工作中，都會接觸到各類外傷面，在根本無法預知病人的生化指標的情況下，直接接觸血液;另一些肝硬化引起的上消化道大出血的病人，護士在為病人檢測生命體徵、開放靜脈通路、插入三腔二囊管等過程中，都有可能遭受到病人嘔出的血液的污染;還有在緊急氣管插管或吸痰過程中，又有可能受到病人呼吸道分泌物的污染。第三是射線的污染。護士在護送病人檢查過程中，一些危、重病人往往需要監護在旁，受到大量MRI、CT、X射線的.污染，引起頭痛、疲勞及免疫力的下降。

1.4精神受到傷害的壓力

在中國，護士的社會地位仍然較低。急診科護士每天接觸許多病人及家屬，由於個人社會地位、道德品質、素質涵養的不同，亦有一些酒後行為失控或痛失親人後過激的言行舉止，都發泄到護士身上，使其在身體、精神上受到不同程度的傷害。

2職業壓力的對策

2.1護士應樹立對職業壓力自我調節的意識

認識到長期處於職業壓力中，對身體將產生嚴重的危害性，不僅混亂機體正常的生理功能，還會成為許多疾病的致病因素，從而產生強烈的自我調節意識。

2.2各類職業壓力的對策

2.2.1工作負荷過大壓力的對策

醫院急診科佈局應合理，便於搶救和觀察病人為首要考慮。護理人員與工友應配備充足，護士應掌握工作中的節力原則，合理排班，避免長時間處於第一搶救崗位。工作間歇安排1～2h休息時間。

2.2.2職業損傷壓力的對策

在急診科工作應做到忙而不亂、有條不紊地進行。被鋭器損傷，應立即做局部3%碘酒消毒。懷疑有乙肝病毒感染時，即應肌注高價免疫球蛋白。工作中應勤戴口罩、手套。有體液污染時應及時更換。危重病人儘量在病情穩定後送射線檢查，檢查中護士應暫時離開，需監護在旁時，應穿上防護服。

2.2.3新業務、新知識需求壓力的對策

科室應在護士長的領導下，建立一個完整的學習網絡。對新業務、新知識整理成冊，每位護士可抽時間自學，或組織大家一起學習。