公衞執業助理醫師考點:維生素缺乏與貧血
維生素缺乏也可引起貧血,如維生素A、B2缺乏。另有原因不明的維生素B1反應性巨幼紅細胞性貧血。維生素B6參與δ-ALA合成酶的代謝,缺乏時血紅素合成發生障礙,出現小細胞性低色素性貧血,臨牀上極少見。另一種維生素B6反應性貧血(小細胞性低色素性),能被大劑量維生素B6所糾正,其發病機理可能為線粒體內鐵的利用障礙,血紅素離開線粒體時需要維生素B6的作用。尼克酸缺乏時(由於腹瀉等)可引起貧血。
概述
維生素是維持人體生命活動必需的一類有機物質,也是保持人體健康的重要活性物質。維生素在體內的含量很少,但在人體生長、代謝、發育過程中卻發揮着重要的作用。
各種維生素的化學結構以及性質雖然不同,但它們卻有着以下共同點:
維生素均以維生素原(維生素前體)的形式存在於食物中。
維生素不是構成機體組織和細胞的組成成分,它也不會產生能量,它的作用主要是參與機體代謝的調節。
大多數的維生素,機體不能合成或合成量不足,不能滿足機體的需要,必須經常通過食物中獲得。
人體對維生素的.需要量很小,日需要量常以毫克(mg)或微克(ug)計算,但一旦缺乏就會引發相應的維生素缺乏,對人體健康造成損害。維生素與碳水化合物、脂肪和蛋白質3大物質不同,在天然食物中僅佔極少比例,但又為人體所必需。維生素大多不能在體內合成,必須從食物中攝取。
維生素本身不提供熱能。有些維生素如B6、K等能由動物腸道內的細菌合成,合成量可滿足動物的需要。動物細胞可將色氨酸轉變成煙酸(一種B族維生素),但生成量不敷需要;維生素C除靈長類(包括人類)及豚鼠以外,其他動物都可以自身合成。植物和多數微生物都能自己合成維生素,不必由體外供給。許多維生素是輔基或輔酶的組成部分。
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