臨牀助理醫師生理學考試試題及答案

在醫師資格考試之際，yjbys小編為考生們提供的是臨牀執業助理醫師生理學考試題，希望能幫助到大家!

　　B1型題

(1～2題共用備選答案)

A.細胞外液

B.細胞內液

C.血漿

D.血清

E.組織液

1.血液中除去血細胞的液體部分是

2.血液凝固、血塊收縮後析出的液體是

標準答案：1.C2.D

試題難度：易

認知層次：記憶

解析：選析第1題。

此題是理解判斷題，考查考生對血液組成的理解。

血液由有形成分血細胞和液體部分血漿構成。血漿(C)是細胞外液的一部分，血清(D)是血液凝固後析出的上清液。各種組織細胞內的液體稱為細胞內液(B)，除血漿外，組織細胞之間的液體稱組織液。因此，血液中除去血細胞的液體部分是血漿，

C為正確答案。

(3～5題共用備選答案)

A.d受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M受體

E.N受體

3.導致心率加快、傳導加速、心肌收縮力加強的受體是

4.引起支氣管平滑肌舒張的受體是

5.促進胃腸運動的受體是

標準答案：3.B4.C5.D

試題難度：3.難4.中5.中

認知層次：記憶

解析：選析第4、5題。

4題：此題為理解記憶題，考查考生對受體生理作用理解。

支氣管平滑肌主要分佈M受體和β2受體，而不是a受體(A)、β1受體(B)和N受體(E)。引起支氣管平滑肌舒張的受體是β2受體，引起支氣管平滑肌收縮的受體是M受體，所以本題正確答案為C。

5題：此題為理解記憶題，考查考生對受體生理作用的理解。

胃腸道平滑肌主要分佈M受體，亦存在α和β2受體，並無N受體。促進胃腸運動的受體是M受體(D)，而α和β2受體可使胃腸平滑肌舒張，本題正確答案為D。

(6～7題共用備選答案)

A.肺活量

B.用力呼氣量(時間肺活量)

C.肺通氣量

D.肺總量

E.肺泡通氣量

與下列檢查指標相關的肺通氣計量是

6.有效的肺通氣量指標是

7.能較好地評價肺通氣功能的指標是

標準答案：6.E7.B;

試題難度：6.易7.中

認知層次：理解

解析：選析第6題。

此題是理解判斷題，考查考生對肺通氣量與肺泡通氣量概念的區別。每分鐘吸入或呼出的氣體總量稱為肺通氣量(答案C);肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等於潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積(答案E)。由於無效腔的存在，每次吸入的新鮮空氣不能都到達肺泡與血液進行氣體交換。因此，為了計算真正有效的氣體交換量，應去除無效腔氣量，所以應以肺泡通氣量為準，故本題答案應選擇答案E。答案D：肺總量是指肺所能容納的最大氣體量;答案A和B與如何較好地評價肺通氣功能有關，均非正確答案。

(8～9題共用備選答案)

A.性激素

B.糖皮質激素

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.活性維生素D

8.通過細胞膜受體起作用的激素是

9.維持人體基礎代謝率的激素是

標準答案：8.D9.C

試題難度：難

認知程度：理解

解析：

8題：本題主要考核考生對信號分子的結構、性質和作用形式的理解程度。體內有多種性質不同的信號分子，其作用方式也不同。通過細胞膜受體起作用的激素通常是蛋白質類的激素。胰島素為蛋白質分子，通過與細胞表面胰島素受體結合而發揮作用。性激素、糖皮質激素和活性維生素D均為類固醇激素，可通過細胞膜，進入胞漿與其受體結合。甲狀腺素為氨基酸衍生物激素，其受體存在於胞漿。

本題準確答案是D。

9題：本題主要考核考生對各激素的生理功能的理解。甲狀腺素能促進能量代謝，參與維持人體基礎代謝率。而其他的激素並不直接影響能量代謝。本題準確答案是C。

　　病理學

　　A1型題

1.腦動脈栓塞的栓子最可能的來源是

A.左心房附壁血栓

B.右心房附壁血栓

C.右心室附壁血栓

D.下肢股靜脈血栓

E.腸繫膜靜脈血栓

標準答案：A

試題難度：中

認知層次：理解

解析：該題的目的是考核栓子運行的途徑。在選項中限定了栓塞的性質是血栓栓塞。那麼引起腦動脈栓塞的血栓栓子只能來自左心或主動脈。因此來自左心房附壁血栓是正確的。來自右心房、右心室和下肢股靜脈的血栓栓子僅能引起肺動脈血栓栓塞。而來自門靜脈的栓子則在肝內門靜脈引起栓塞。

約有40%的考生選擇了右心房或右心室附壁血栓脱落後引起腦栓塞，其原因可能認為栓子可通過肺泡毛細血管牀抵達腦動脈，應加強解剖知識學習。

2.屬於間葉組織的腫瘤是

A.神經母細胞瘤

B.類癌

C.纖維肉瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.惡性黑色素瘤

標準答案：C

試題難度：中

認知層次：簡單應用

解析：此題是基本概念，考查考生對間葉組織的腫瘤的瞭解情況。

屬於間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤。

屬於上皮細胞的惡性腫瘤稱為癌。神經母細胞瘤是神經外胚葉腫瘤。類癌是神經內分泌腫瘤。成熟性畸胎瘤屬二胚層以上分化腫瘤。惡性黑色素瘤是上皮色素痣細胞惡性腫瘤。

3.屬於癌前病變的是

A.早期浸潤癌

B.良性腫瘤的惡變

C.類似腫瘤的瘤樣病變

D.有可能癌變的良性病變

E.原位癌

標準答案：D

試題難度：中

認知層次：記憶

解析：該試題考核的知識點是癌前病變的概念。

癌前病變是指有可能癌變的良性病變，包括良性非腫瘤性病變和良性腫瘤，但必須有癌變傾向。早期浸潤癌已經屬於癌，並已發生了浸潤。良性腫瘤惡變表明病變已屬惡性。類似腫瘤的瘤樣病變可以屬於癌前病變，但大多數瘤樣病變不屬於癌前病變。原位癌是未侵破基底膜的癌，不屬於癌前病變。

選擇錯誤最多的是將早期浸潤癌誤認為癌前病變，早期浸潤癌的前期是原位癌，即使是原位癌也已經屬於癌，而不是癌前病變，更何況是已經發生浸潤的早期浸潤癌。

4.大葉性肺炎的病變性質是

A.變質性炎症

B.漿液性炎症

C.纖維素性炎症

D.出血性炎症

E.卡他性炎症

標準答案：C

試題難度：中

認知層次：理解

解析：本試題主要考核大葉性肺炎的性質。

大葉性肺炎多數是由肺炎球菌引起的。病變的性質屬於纖維素性炎症，儘管在紅色肝變期和灰色肝變期有較多的中性粒細胞浸潤，因為沒有肺組織的化膿性溶解破壞，由於有大量纖維素滲出，因此屬於纖維素性炎症。在肺炎的發病過程中有過敏因素在其中起作用，因此血管通透性增加明顯，有大量纖維素滲出伴明顯出血。

5.炎症的基本病理變化是

A.組織、細胞的變性、壞死

B.組織的炎性充血和水腫

C.紅、腫、熱、痛、功能障礙

D.變質、滲出、增生

E.組織間質白細胞浸潤

標準答案：D

試題難度：中

認知層次：理解

解析：該題目的目的在於考核炎症的病理變化。

炎症的基本病理變化是變質、滲出和增生。其他選項均不正確，組織和細胞的變性、壞死合稱變質，僅是基本病理變化的一部分內容;而紅、腫、熱、痛和功能障礙則代表着炎症的臨牀表現;炎症組織的.炎性充血和水腫只包含了炎症的部分血管變化和液體滲出，不能涵蓋炎症的基本病理變化;組織間質白細胞浸潤則代表了部分炎症的全身反應和局部炎症細胞浸潤，也不全面。

6.肝硬化的特徵性病理變化是

A.肝細胞變性壞死

B.匯管區炎症細胞浸潤

C.纖維組織增生

D.假小葉形成

E。肝細胞再生

標準答案：D

試題難度：中

認知層次：理解

解析：本試題為了考核肝硬化的病理變化。肝硬化病理變化特點是假小葉形成，這是肝細胞變性壞死、肝細胞增生和結締組織增生綜合作用的結果。任何單一病變均不代表典型的肝硬化的病理變化。

7.不屬於繼發性肺結核臨牀病理特徵的是

A.病變多從肺尖開始

B.主要沿支氣管播散

C.病程較長

D.肺門淋巴結顯著腫大

E.多見於成人

標準答案：D

試題難度：難

認知層次：理解

解析：本題考核的知識點是繼發性肺結核的特徵。

繼發性肺結核的特點是從肺尖開始，呈“頭一尾”方式蔓延，支氣管是主要的蔓延途徑，多見於成人，病程長。淋巴道蔓延是原發性肺結核的特點，因此肺門淋巴結顯著腫大不屬於繼發性肺結核的特徵。

8.全身營養不良時，首先發生萎縮的組織或器官是

A.骨骼肌

B.脂肪組織

C.肝

D.腦

E.心肌

標準答案：B

試題難度：易

認知層次：記憶

解析：脂肪是機體儲存能量的主要形式，因此脂肪組織先於其他組織或器官發生萎縮。

9.組織再生能力強的是

A.軟骨

B.骨骼肌

C.心肌

D.神經節細胞

E.神經膠質細胞

標準答案：E

試題難度：中

認知層次：記憶

解析：再生能力強的組織：結締組織、神經膠質細胞、周圍神經、造血細胞、表皮、黏膜上皮等;再生能力較強的組織：腺上皮、平滑肌等;無再生能力的組織：心肌、神經細胞等。

10.妊娠子宮是屬於

A.肥大

B.增生

C.再生

D.化生

E.機化

標準答案：A

試題難度：易

認知層次：理解

解析：此題是理解判斷題。妊娠子宮平滑肌細胞高度肥大，甚至可達到正常平滑肌的十倍以上。

11.慢性炎症灶最常見的細胞是

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.淋巴細胞

D.肥大細胞

E.嗜鹼性粒細胞

標準答案：C

試題難度：易

認知層次：簡單應用

解析：此題是簡單應用題，考查掌握基礎知識的應用能力。瞭解慢性炎症中最常見的是淋巴細胞。

12.原位癌的特點是

A.是一種早期浸潤癌

B.主要發生於子宮頸黏膜上皮

C.發生於表皮與真皮交界的腫瘤

D.可長期保持原來的結構，甚至消退

E.癌變累及上皮全層，但未突破基底膜

標準答案：E

試題難度：中

認知層次：理解

解析：此題是理解判斷題。癌變波及上皮全層，但未突破基底膜侵及黏膜下層，最能體現原位癌的特徵。

13.小葉性肺炎的本質是

A.支氣管及肺泡的卡他性炎

B.肺泡的纖維素性炎症

C.支氣管及肺泡的化膿性炎症

D.常併發肺肉質變