2017年臨牀助理醫師綜合筆試基礎題

導讀：高爾基説過：“天才就是勞動，人的天賦就像火花，它即可以熄滅，也可以旺盛的燃燒起來，而是它門成為熊熊烈火的方法，那就是勞動。”下面是應屆畢業生小編為大家蒐集整理出來的有關於2017年臨牀助理醫師綜合筆試基礎題，想了解更多相關資訊請繼續關注考試網！

A1型題

1.早產兒是指(D)

A.胎齡≤37周

B.胎齡≥42周

C.胎齡<37周

D.28周≤胎齡<37周

E.28周<胎齡<37周

2.初生嬰兒生後第一天的需水量為每日(ml/kg)(D)

A.20～30

B.30-50

C..30-60

D.60～100

E.120—150

3.為防止發生早產兒視岡膜病和慢性肺部疾病，早產兒吸氧時應維持動脈血氧分壓在(mmHg)(B)

A.30～50

B.50～70

C.70～80

D.80-90

E.90～95

4.足月新生兒紅細胞壽命約為(D)

A.30天

B.50天

C.60天

D.80天

E.120天

5.關於新生兒生理性黃疸，描述正確的是(B)

A.生後24小時出現黃疸

B.血清膽紅素足月兒< 22lymoUL(12. 9mg/dL)

C.黃疽持續時間足產兒2～3周

D.血清結合膽紅素早月兒> 34!imol/L(2mg/dL)

E.黃疸退而復現

6.多數ABO溶血病的黃疽出現在生後(B)

A.24小時內

B.2～3天

C.3～5天

D.5～7天

E.2周

7.新生兒溶血病的確診實驗為(A)

A.改良Comb's實驗

B.遊離抗體實驗

C.血液分析

D.血清膽紅素測定

E.紅細胞脆性實驗

8.既往有死胎史的孕婦及其丈夫均應進行血型檢查，對於Rah血型不合者，孕婦檢測血中Rh血型抗體應在妊娠(A)

A.16周

B.18周

C.20周

D.24周

E.28周

9.早期新生兒毛細血管血紅蛋白正常應大於(E)

A.110g/L

B.120g/L

C.130g/L

D.135g/L

E.145g/L

10.不是換血的指徵是(E)

A.產前診斷明確，出生臍血血紅蛋白低於120g/L者

B.生後12小時內膽紅素每小時上升超過12ymol/L(O. 7mg/dl)者

C.總膽紅素達到342ymol/L(20mg/dl)者

D.有膽紅素腦病表現者

E.血清結合膽紅素超過68Ilmol/L(4mg/dl)者

11在歐美等發達國家，新生兒敗血症常見的致病菌為(D)

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.大腸桿菌

D.李斯特菌

E.克雷伯桿菌

12.早髮型新生兒敗血症致病菌為(B)

A.葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.溶血鏈球菌

D.綠膿桿菌

E.克雷伯桿菌

13.對新生兒敗血症的診斷有診斷價值，除(D)

A.白細胞總數4×109/L

B.血水板50×109/L

C.白細胞總數23×109/L

D.血沉8mm/h

256g/L

14.對於新生兒敗血症的患兒，血培養陽性，並且合併肺炎，抗生素治療的療程為(E)

A.5～7天

B.7—10天

C.10～14天

D.2周以上

E.3周以上

15.對於新生兒缺氧缺血性腦病患兒，首選控制驚厥的藥物為(D)

A.水合氯醛

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.苯巴比妥

E.氯丙嗪

16.新生兒顱腦CT有助於瞭解水腫範圍、顱內出血類型，最適合檢查的時間為(B)

A.1～2天

B.2～5天

C.5～7天

D.5～10天

E.10—14天

17.不是新生兒輕度缺氧缺血性腦病的臨

牀表現的是(C)

A.過度興奮

B.肌張力正常

C.擁抱反射減弱

D.前囟張力正常

E.無驚厥的發生

18.新生兒生後1分鐘Agar評分為正常應是(C)

A.12-14分

B.10—12分

C.8-10分

D.6～8分

E.4-6分

19.下列均是新生兒寒冷損傷綜合徵的病因，除(D)

A.體温調節中樞不成熟

B.體表面積相對較大

C.嚴重感染

D.皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量高

E.早產

20.新生兒寒冷損傷綜合徵硬腫的發生順序一般是(B)

A.下肢一臀部一上肢一面頰一全身

B.下肢一臀部一面頰一上肢一全身

C.下肢一上肢一面頰一臀部一全身

D.上肢一下肢一臀部一面頰一全身

E.臀部一下肢一面頰一上肢一全身

21.新生兒寒冷損傷綜合徵的`患兒，如果肛温>30℃，TA_R≥O，復温方法為(A)

A.將患兒置於預熱至中性温度的暖箱中，一般在6～12小時內恢復正常體温

B.將患兒置於預熱至37℃的暖箱中，一般在6—12小時內恢復正常體温

C.將患兒置於預熱至中性温度的暖箱中，一般在12～24小時內恢復正常體温

D.將患兒置於箱温比肛温高1～2℃的暖箱中，一般在6—12小時內恢復正常體温

E.將患兒置於箱温比肛温高1-2℃的暖箱中，一般在12-24小時內恢復正常體温

A2型題

1.-新生兒，胎齡296天.順產娩出，出生體重3. 8kg，身長53cm，最有可能的診斷為(C)

A.早產兒

B.足月兒

C.過期產兒

D.巨大兒

E.正常出生體重兒

2.-新生兒，胎齡232天，順產娩出，出生體重1. 8kg，需即刻人暖箱保暖，最適暖箱温度是(D)

A.31℃

B 32℃

C.33℃

D.34℃

E.35℃

3.患兒，男，10天，因“黃疸至今未退”來診。足月順產，無窒息史，生後第3天出現黃疸，一般情況好，大便金黃色。查血白細胞12.5×10^9/L，血清總膽紅素208tLmoUL( 12. 2mg/dL)，以未結合膽紅素為主，轉氨酶正常。該患兒最有可能的診斷為(B)

A.新生兒肝炎綜合徵

B.新生兒生理性黃疸

C.新生兒敗血症

D.新生兒先天性膽道閉鎖

E.新生兒溶血病

4.患兒，女，3天，因“黃疸2天”入院。足月順產，無窒息史，生後第2天出現黃疽，逐漸加重，食慾好，大便黃色。其母血型為Rah陽性，O型，父血型為Rah陽性，B型。患兒血型為Rah陽性，B型血，Comb's實驗陽性，抗體釋放實驗陰性，遊離抗體實驗陰性，血白細胞

13.4×10^9/L，血紅蛋白140g/L，血清膽紅素260ymol/L(15. 2mg/dL)，以未結合膽紅素為主，轉氨酶正常。該患兒最有可能的診斷為(A)

A.新生兒ABO溶血病

B.新生兒Rah溶血病

C.新生兒敗血症

D.新生兒肝炎

E.新生兒先天性膽道閉鎖

5.患兒，女，12天，因“不吃、少動4天”入院。胎齡34周早產，出生體重2.0kg，近4天患兒出現吃奶差，哭聲弱，活動減少。查體：體温35.8℃，體重2.0kg，反應差，哭聲弱，全身皮膚髮涼，彈性稍差，伴黃染。前囟2.0×2.0cm，張力略高。頸部無抵抗感，心肺無異常。腹軟，肝右肋下2.0cm，脾肋下未觸及。擁抱反射減弱。血白細胞4.0×10^9/L。該患兒最有可能的診斷為(A)

A.新生兒敗血症

B.新生兒生理性黃疸

C.新生兒溶血病

D.新生兒肺炎

E.新生兒肝炎