2017中醫執業醫師考試中醫婦科知識點

中醫婦科是運用中醫學理論研究婦女生理病理特點和防治婦女特有疾病的一門臨牀學科。下面是應屆畢業生小編為大家編輯整理的`2017中醫執業醫師考試中醫婦科知識點，希望對大家有所幫助。

　產後病

1、 晚期產後出血(產後血崩)

分娩24小時後,產婦產褥期內發生的大出血.24h.>500ml,止血抗炎

氣虛--補中益氣湯

血瘀--生化湯合失笑散

血熱--保陰煎

2、 產褥感染

感染邪毒--五味消毒飲合失笑散

熱入營血證--清營湯

熱陷心包證--清營湯送服安宮,紫雪或靜滴清開靈注射液

3、 產褥中暑

暑入陽明證--白虎湯

暑傷津氣證--清暑益氣湯

暑犯心包證--安宮或紫雪或至寶丹灌服

4、 產褥期抑鬱症

心脾兩虛證--甘麥大棗湯合歸脾湯

肝鬱脾虛證--逍遙散

淤阻氣逆證--癲狂夢醒湯

5、產後缺乳

氣血虛弱證--通乳丹

肝鬱氣滯證--下乳湧泉散

　妊娠合併病

1、 心臟病(妊娠32-34周心臟負擔高峯)

心氣虛--養心湯

心血虛--歸脾湯

陽虛水泛證--真武湯合五苓散

氣虛血瘀證--補陽還五湯合瓜蔞薤白半夏湯

2、急性病毒性肝炎

濕熱藴結證--茵陳蒿湯

濕邪困脾證--胃苓湯

肝鬱脾虛證--逍遙散

熱毒內陷證--犀角地黃湯合黃連解毒湯

3、 糖尿病

肺熱津傷證--消渴方

胃熱熾盛證--玉女煎

腎陰虧虛證--六味地黃丸

陰陽兩虛證--金匱腎氣丸

4、 慢性腎炎

脾虛濕盛證--白朮散

腎陽虛證--真武湯

5、 急性腎盂腎炎

陰虛火旺證--知柏地黃丸

心火偏亢證--導赤散

濕熱下注證--加味五淋散

6、 肝內膽汁鬱積症(瘙癢,手掌首發,黃疸.皮疹)

肝鬱氣滯證--柴胡疏肝散

肝膽濕熱證--茵陳蒿湯

熱入營血證--犀角散

③產時併發症 產後出血 血虛氣脱證--參附湯

瘀阻氣閉證--奪命散加當歸,川芎

　妊娠病

1、妊娠劇吐(惡阻)衝氣上逆,胃失和降

診斷:絨毛膜促性腺激素升高.停經40天左右劇烈嘔吐

脾胃虛弱證--香砂六君子湯

肝胃不和證--橘皮竹茹湯

痰濕阻滯證--小半夏加茯苓湯

氣陰兩虧證--生脈散合增液湯

2、流產(胎動不安,可安胎)

先兆流產 腎虛--壽胎丸

氣血虛弱--胎元飲

血熱證--保陰煎

血瘀證--桂枝茯苓丸合壽胎丸

外傷--聖愈湯

難免流產,不全流產,稽留流產(排出胚胎)

胎動欲墮--脱花煎

胎墮不全--生化湯

血虛氣脱--人蔘黃芪湯

習慣性流產 腎氣虧虛證--補腎固衝湯

氣血虛弱證--泰山磐石散

陰虛血熱證--加減一陰煎

流產感染 五味消毒飲合大黃牡丹湯

3、異位妊娠(妊娠腹痛,症瘕)輸卵管妊娠最多見

診斷:停經史,一側下腹隱痛或脹痛,常有陰道不規則出血.發生破裂,突感一側下腹撕裂樣疼痛.

未破損型--宮外孕二號方

已破損型 休克型--生脈散合宮外孕一號方

不穩定型--宮外孕一號方

包塊型--宮外孕二號方

4、早產(小產)妊娠滿28周至不滿37周間分娩者.

孕晚期,未足月前出現腰痠腹痛,或伴有陰道少量出血為主證

腎虛--補腎安胎飲

氣血虛弱--胎元飲

血熱--保陰煎

跌撲損傷--加味聖愈湯

5、妊娠期高血壓(子腫)

診斷:妊娠20周後發生高血壓伴蛋白尿,水腫,少尿

脾虛--白朮散

腎虛--真武湯

氣滯--正氣天香散

陰虛肝旺--杞菊地黃丸

脾虛肝旺--半夏白朮天麻湯

肝風內動--羚角鈎藤湯

痰火上擾--牛黃清心丸、

6、胎兒生長受限(胎萎不長)

診斷:妊娠中晚期胎兒存活,生長明顯小於妊娠月份

腎氣虧虛證--壽胎丸合温土毓麟湯

氣血虛弱證--胎元飲合壽胎丸

陰虛內熱證--保陰煎

胞宮虛寒證--長胎白朮丸

7、母兒血型不合

濕熱內藴證--茵陳二黃湯

熱毒--茵陳寄生湯

淤熱--二丹茜草湯