關於內科主治醫師考試的急性心肌梗死的護理應急預案
導語:急性心肌梗死的護理應急預案是怎樣的?下面我們一起來看看相關的考試內容唄。
【應急預案】;1、協助取平卧位,通知醫生;2、吸氧4~5L/min;3、心電監護,做心電圖;4、迅速建立靜脈通路,輸液速度宜慢,劇烈疼痛煩躁;5、準備搶救藥品及搶救用物;6、發病在6小時之內,行尿激酶靜脈溶栓治療,做好;7、溶栓後應定期做心電圖、抽血查心肌酶,觀察皮膚;8、注意觀察有無心衰、心源性休克、急性肺水腫的表;9、持續心電
急性心肌梗死的護理應急預案
【應急預案】
1、協助取平卧位,通知醫生。
2、吸氧4~5L/min。
3、心電監護,做心電圖。
4、迅速建立靜脈通路,輸液速度宜慢,劇烈疼痛煩躁不安者,遵醫囑肌注嗎啡或哌替啶,監測體温、脈搏、呼吸、血壓。
5、準備搶救藥品及搶救用物。
6、發病在6小時之內,行尿激酶靜脈溶栓治療,做好溶栓前的準備工作,常規化驗大小便、出凝血時間、血常規、凝血酶原時間、心肌酶、並做全導心電圖。
7、溶栓後應定期做心電圖、抽血查心肌酶,觀察皮膚黏膜有無出血傾向。
8、注意觀察有無心衰、心源性休克、急性肺水腫的表現,觀察心率、呼吸、尿量的變化,嚴格記錄出入液量。
9、持續心電監護,監測心電圖等變化,室早或室速者可用利多卡因,緩慢心律失常可用阿托品,Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯可用阿托品、異丙腎或安裝臨時起搏器治療,突發室顫的應儘快採用非同步直流 。
10、絕對卧牀休息1周,保持情緒穩定,減少探視,低脂化飲食,少量多餐,保持大便通暢。
11、做好相關護理記錄。
【程序】
協助取平卧位→通知醫生 → 心電監護做心電圖 → 建立靜脈通
路 → 準備搶救藥品及搶救用物 → 注意觀察 → 記錄出入液量 → 突發室顫→電除顫 → 絕對卧牀休息 → 做好相關護理記錄
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