婦產科主治醫師知識點:早產診斷
子宮收縮與產程進展僅僅意味着妊娠即將結束至於判斷是否屬於早產範疇,關鍵還在於確定孕周及胎兒大小。臨牀可從以下幾方面推算孕周及估計胎兒大小:
1.臨牀推算
詳細瞭解以往月經週期,詢問末次月經日期、早孕反應開始出現時間及胎動開始時間;根據早孕期婦科檢查時子宮體大小是否與停經月份相符合;參照目前恥骨聯合上子宮長度和腹圍推算孕周。
2.超聲檢查
胎兒頭徑、頭圍、腹圍、股骨長度與胎齡及體重密切相關。根據超聲測量值可估計孕周與胎兒大小。雙頂徑的測量較為準確誤差少,如≥85mm,96%的胎兒體重≥2500g;股骨長度測量的可靠性約90%如≥6.8cm,胎兒體重≥2500g.
3.胎兒纖維連接蛋白(fFN)棉拭子檢測
胎兒纖維連接蛋白(fFN)是由羊膜、蜕膜、絨毛膜聯合分泌,存在於蜕膜和絨毛膜之間的糖蛋白,對胎膜起到黏附作用。孕21周以後,絨毛膜與蜕膜的融合阻止了fFN的釋放,因此,正常的.孕婦在22-35孕周時,fFN的含量極低。在絨毛膜與蜕膜分離、絨毛膜與蜕膜界面的細胞外基質遭到機械損傷或蛋白水解酶的降解時,fFN漏入陰道後穹隆分泌物中,孕22-35周宮頸陰道分泌物fFN水平,與早產有很好的相關性。
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婦產科主治醫師知識點:子宮收縮類別
孕期的子宮經常會出現收縮,分生理性和病理性兩種。生理性:生理性子宮收縮自孕12-14周起即可出現,表現為不規則的無痛性收縮,孕婦可以感覺到腹部發緊,也可從腹部捫到子宮發硬,每日出現的次數稀少,以後隨着妊娠進展,宮縮的頻率和強度有所增加,但沒有規律性,強度不會使宮腔...
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2017婦產科主治醫師考試《正常分娩》提分題及答案
提分題一:1.前置胎盤的病因與下列哪項無關?CA.子宮內膜炎B.雙胎妊娠C.妊高徵D.受精卵滋養層發育遲緩E.副胎盤和多產婦、2.疑為前置胎盤,下列哪項檢查方法不當?BA.內窺鏡檢查B.陰道穹隆指診C.B型超聲檢查D.肛門指診E.以上都不是3.胎盤功能檢查方法不包括CA.尿雌三...
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B超單上那些數據和符號都代表什麼
很多孕媽媽們拿到B超單都很好奇,但又看不懂那些複雜的數據符號。它們都代表什麼,寶寶的情況又如何呢?下面是yjbys小編為大家帶來的B超單上那些數據和符號都代表什麼的.知識,歡迎閲讀。1.CS為胎囊。月經規則的婦女,停經35天,B超就可在宮腔內看到孕囊。在懷孕1.5個月...
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盆腔膿腫的病因是什麼呢
生活中很多的女性被婦科疾病影響着,人們應該注意盆腔膿腫的發生,出現後,應該及時的治療,避免嚴重的後果,瞭解其中的原因有助於疾病的治療,那麼,盆腔囊腫的原因是什麼?下面是yjbys小編為大家帶來的盆腔膿腫的病因的知識,歡迎閲讀。(一)發病原因盆腔膿腫形成的病原體多為...