口腔執業醫師考點:頜面部間隙感染
頜面部間隙感染病理|生理:
正常情況下,在頜面部各種組織之間,如皮下組織、肌、唾液腺、頜骨,充填有數量不等的疏鬆結締組織或脂肪,其中有血管、神經、淋巴組織、唾液腺導管走行。這種結構從勝利上具有緩衝運動產生的張力和壓力作用,從解剖上即是潛在的間隙,而且相鄰的`間隙之間相互通連。當感染侵入這些潛在間隙內,可引起疏鬆結締組織溶解液化,炎性產物充滿其中時才出現明顯間隙。
邊緣性頜骨骨髓炎治療方案:
急性期以全身應用抗生素,局部切開引流或拔除鬆動牙為主,彌散型患者表現衰竭、全身中毒嚴重、貧血者,除一般支持療法外,還應小量多次輸血,增強其全身抵抗力。慢性期應以死骨刮除術及病灶牙拔除為主。邊緣性骨髓炎可在極性炎症後2-4周手術,手術時應充分暴露下頜支,徹底清除散在小塊片狀死骨,產出增生的病理性固執骨質。
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