口腔執業醫師考點：下頜阻生牙臨牀分類

牙在頜骨內由於位置不當，不能萌出到正常咬合位置，被稱為阻生牙或阻生齒。最常見的阻生牙是下頜第三磨牙，其次是上頜第三磨牙和上頜尖牙。據統計，成人中阻生牙的發生率為20%。這種阻生牙和覆蓋在它上面的牙齦之間，很容易藏污納垢，孳生細菌，引起口臭、齲壞，當身體抵抗力下降時，常常會發生炎症。

　　1.根據牙與下頜升支及第二磨牙的關係，可分為以下三類：

第一類：下頜升支和第二磨牙遠中面之間，有足夠的間隙可以容納阻生第三磨牙牙冠的近遠中徑。

第二類：升支與第二磨牙遠中面間的間隙小，不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠中徑

第三類：阻生第三磨牙的全部或大部位於下頜升支內。

　　2.根據牙在骨內的深度，分為高位、中位及低位三種位置：

高位：牙的`最高部位平行或高於(牙合)平面。

中位：牙的最高部位低於(牙合)平面，但高於第二磨牙的牙頸部。

低位：牙的最高部位低於第二磨牙的牙頸部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋於骨內)也屬於此類。

　　3.根據阻生第三磨牙的長軸與第二磨牙的長軸關係，可分為以下各類：

①垂直阻生;②水平阻生;③倒置阻生;④近中阻生;⑤遠中阻生;⑥頰向阻生;⑦舌向阻生。

此外，還可根據牙在正常牙列中線的位置分為頰側移位、舌側移位及正中位三種。對於一個阻生的下頜第三磨牙的正確診斷描述，應包括以上各項。