外科主治醫師章節考點:創傷性氣胸的急救
一、閉合性氣胸
小量氣入胸腔,症狀不明顯。大量氣入時,有胸悶、胸痛、氣促,用手拍打患胸有“嘭嘭”聲小量氣胸無需治療,可自愈。
二、開放性氣胸
病人呼吸困難,促迫,如傷口直通胸膜腔,呼吸時有氣體出入的'“卟卟”聲同多發性肋骨骨折急救。至於胸腔穿刺、輸血、補液、吸氧、清創、糾正休克、防止感染以及可疑內臟損傷、止血、開胸探查等由醫院執行。
三、張力性氣胸
多見肺或支氣管破裂並與胸膜腔相通而發病。可見傷側胸部脹滿,肋骨間隔加大,呼吸幅度減低,並有皮下氣腫,用手拍胸有高聲鼓音。呼吸極度困難,病人取坐位,煩躁不安、昏迷等張力性氣胸應立即送醫院急救。如有條件時,可在傷側鎖骨正中下(相當第二肋間)插入一粗針頭到胸膜腔內,即能將胸腔的氣排出(最好在醫護指導下進行),同時立即請醫師來急救。
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外科主治醫師章節考點:經頸縱隔鏡檢查
頸縱隔鏡檢查術主要適應證是檢查判斷肺癌病人縱隔淋巴結有無轉移,如對側縱隔淋巴結有轉移,則是手術禁忌證。【名稱】經頸縱隔鏡檢查(CervicalMediastinoscopy)【概述】縱隔鏡檢查術最初是用於肺癌的臨牀分期,該檢查在縱隔腫物和淋巴結活檢方面同樣具有價值,可以確...
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外科主治醫師章節考點:小兒膀胱腫瘤的治療原則
Ta、T1及侷限的分化較好的T2期腫瘤,可採用保留膀胱的手術。較大、多發、反覆發作及分化不良的.T2期和T3期腫瘤以及浸潤性鱗癌和腺癌,應行膀胱全切除術。(一)表淺腫瘤(Tis、Ta、T1)的治療原位癌(Tis)可行化療藥物或卡介苗(BCG)膀胱灌注治療。若癌細胞分化不良,癌旁...
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2017神經外科主治醫師考試《專業知識》預測題(附答案)
預測題一:1以下哪項不是動眼神經所支配【A.內直肌【B.外直肌【C.上直肌【D.下直肌【E.瞳孔括約肌【答案B2臨牀神經外科最常見的病理綜合徵是【A.顱內腫瘤【B.腦積水【C.顱內炎症【D.顱腦損傷【E.顱內壓增高【答案E3顱內允許增加的臨界容積一般約為【A.1%【B.3%...
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腫瘤外科主治醫師考試試題及答案
試題一:1.患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發白等;既往史無特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無壓痛反跳痛,肝區無叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水徵陰性。實驗室檢查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像...