臨牀執業醫師助理考點:袢利尿藥
(1)藥理作用:可以使尿中Na+、K+、Cl—、Mg2+、Ca2十排出增多,大劑量呋塞米也可使HCO3—排出增加。還通過對血管牀的直接擴張作用影響血流動力學。還能增加腎血流量,改變腎皮質內血流分佈。
(2)臨牀應用:主要用於肺水腫和其他嚴重水腫以及急性高血鈣等。
1)急性肺水腫和腦水腫:靜脈注射呋塞米是急性肺水腫的迅速有效的.治療手段之一。對腦水腫合併心衰者尤為適用。
2)其他嚴重水腫:可治療心、肝、腎性水腫等各類水腫。主要用於其他利尿藥無效的嚴重水腫患者。
3)急慢性腎衰竭:大劑量呋塞米可治療慢性腎衰,增加尿量。
4)高鈣血癥:本類藥可以抑制Ca2十的重吸收,降低血鈣。對迅速控制高鈣血癥有一定的臨牀意義。
5)加速某些毒物的排泄:主要用於某些經腎排泄的藥物中毒的搶救。
(3)不良反應
1)水與電解質紊亂:常為過度利尿所引起。
2)耳毒性:表現為耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾,呈劑量依賴性。
3)高尿酸血癥:可能造成高尿酸血癥。
4)其他:可引起高血糖;升高LDH膽固醇和甘油三酯、降低HDL膽固醇。
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臨牀執業醫師助理考點:頓挫病毒的感染過程
有些宿主細胞不能全部提供病毒複製所需的必要因子,致使所複製的病毒為不完整的、無感染性的病毒顆粒或亞顆粒。這類感染過程有以下3種類型:(1)流產感染。流產感染分為依賴於細胞的流產感染和依賴於病毒的流產感染。病毒感染的細胞是病毒不能複製的非允許細胞,將導...
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臨牀執業醫師助理考點:病毒的傳播方式分析
病毒的傳播方式:有水平傳播和垂直傳播兩類。(1)水平傳播是指病毒在人羣中不同個體間的傳播。主要呼吸道或消化道傳播、直接接觸和性接觸傳播、蟲媒傳播和經輸血注射傳播等。(2)垂直傳播是指通過胎盤或產道,病毒直接由親代傳播給子代的方式,包括母-嬰傳播和父-子傳...
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2017年臨牀執業助理醫師考試知識點:泌尿系統
泌尿系統是人類重要的系統之一,主要負責人體尿液的`排出。下面是yjbys小編帶來的臨牀執業助理醫師考試關於泌尿系統的知識。歡迎閲讀。多尿:24小時大於2500Ml;少尿:24小時少於100ml;尿頻:每日排尿多於8次;血尿:肉眼血尿:3個/高倍鏡視野;腎小球源性血尿:有變形紅細胞;...
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臨牀執業醫師助理婦產科學模擬題及答案
(3~5題共用題幹)女性,28歲,因結婚3年未孕就診。少年曾有過咳嗽、低熱史,現胸片證實有左上肺結核。月經週期規律,量少,無痛經。3.下列檢查哪項最可能出現異常A.血常規B.婦科檢查C.血沉D.舊結核菌素試驗E.宮頸刮片檢查答案:E4.最可靠的.確診依據是A.子宮輸卵管碘油造影B...