護士資格考點:咯血病理分類基礎護理
咯血病理分類根據出血部位及發病機理可分為三類。
1、滲出性出血:
血液從毛細血管滲出,可能由於結核桿菌所產生的`毒素及結核病變產生的組織胺使毛細血管擴張,也可能與肺內壓的改變,維生素缺乏或凝血功能不全有關,有的也可因長期服用異煙肼而致毛細血管透性增加而出血。此類咯血量少,多為痰中帶血。
2、肺血管出血:
肺結核病變侵蝕血管壁而引起出血,出血量可因損傷血管的大小及深淺程度而不等。當空洞壁上血管瘤(小動脈瘤)破裂時,可出現大量的咯血,甚至發生窒息休克或死亡。
3、支氣管血管出血:
結核性支氣管擴張及支氣管內膜充血糜爛型和肉芽潰瘍型。由於潰瘍面血液滲出或潰瘍侵蝕血管壁而致出血。出血量多少不等。
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