口腔執業助理醫師考點：概括過程障礙

概括是抽出一類事物的共同特點，摒棄其個別特點。概括是揭示事物的現象和本質之間聯繫的一種過程。下面YJBYS小編就來具體説説概括過程障礙吧。

　　概括過程障礙又分為兩類：

　　1.概括水平下降，指患者抓不住事物的本質特徵，常根據事物局部的.具體特徵進行判斷，不能進行抽象的概括，不會分析自己面臨的情況。瀰漫性腦病變精神發育遲滯患者因有智能障礙，常常導致概括水平下降。例如，用若干大小、長短不同的木塊讓病人做分類試驗。一位精神發育遲滯病人都將最長、大、小和最短小的四塊歸為一類。他説是長的是“爸爸”、大的是“媽媽”、小的是“哥哥”、最短的是“妹妹”。這表明病人不能根據事物固有特徵進行抽象概括，因而不能正確區分事物，不能正確分類。

　　2.概括過程倒錯，指病人常根據事物的一個偶然的現象，力圖從“理論立場”來對待，以空洞、抽象的原則來説明事物的相互聯繫，結果導致思維離奇古怪，不符合現實，令人費解。常見於精神分裂的聯想障礙。

例，男，15歲，一年來逐漸出現性格古怪、行為離奇、經常拒食或吃飯時不肯咀嚼，要硬性吞下去，不敢吃豬肝，説“吃了豬肝自己會變成豬”。自稱“大腦神經細胞被人偷竊了”入院後診斷為精神分裂症。問他拒食原因，答道：“吃飯時米會感到痛苦”，問他根據什麼，則答：“過去媽媽説過植物也有神經系統的”。

例，男，29歲，斷言半年來姑母要害他而入院，診斷為精神分裂症。精神檢查證實病人確有被迫害妄想，堅信姑母要將表妹強嫁於他。病人為此十分氣憤，認為近親結婚是絕對不會答應的。問他這種想法的根據時，病人説一天他去姑母家，表妹拿了一碟玫瑰酥與核桃酥請他吃。他認為玫瑰是愛情的表示，核桃是合起來志同道合的意思，因而他斷定表妹看中了他。並説以後姑母又串通其他人採取了一系列的行動，逼他就範。

很顯然，前一例的推理不合邏輯，後一例將具體事物與抽象概念混淆起來了(即病理性象徵性思維)。