2016臨牀助理醫師高頻考點:白血病分類、分型
在法、美、英(FAB)合作組分型基礎上, 1986年,我國血液學專家綜合國內外關於急性白血病分型的新發展,提出了以下診斷標準:
一、急性淋巴細胞白血病(ALL)可分為3個亞型:
L1型,細胞分化較好,以小淋巴細胞為主,治療反應較好;
L2型,以大淋巴細胞為主,有大小不均,治療反應相對較差;
L3型,以大細胞為主,大小較一致,治療緩解率很低。
二、急性非淋巴細胞白血病(ANLL)可分為7個亞型;
1、M1即急性粒細胞白血病未分化型,骨髓中原始粒細胞≥90%(非幼紅系細胞)。
2、M2即急性粒細胞白血病部分分化型又分為2個亞型。
M2a骨髓中原粒細胞佔非幼紅細胞的.30~89%,單核細胞<20%,早幼粒細胞以下階段>10%。
M2b骨髓中異常的原始及早幼粒細胞增多,以異常的中幼粒細胞增生為主,其胞核常有核仁,有明顯的核漿發育不平衡,此類細胞>30%。
3、M3即急性早幼粒細胞白血病,骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細胞增生為主,佔非幼紅細胞的≥30%,其胞核大小不一,胞漿中有大小不等的顆粒,又分二亞型;
M3a為粗顆粒型,嗜苯胺蘭顆粒粗大,密集甚或融合。
M3b為細顆粒型,嗜苯胺蘭顆粒密集而細小。
4、M4即為粒-單核細胞白血病,按粒系胞和單核細胞形態不同,可包括下列四種亞型;
M4a以原始和早幼粒細胞增生為主,原幼單和單核細胞佔非紅系細胞的≥20%。
M4b以原幼單核細胞增生為主,原始和早幼粒細胞佔非紅系細胞的>20%。
M4c原始細胞即粒細胞系,又具單核細胞系形態特徵者>30%。
M4EO除上述特徵外,有嗜酸顆粒粗大而圓。着色較深的嗜鹼性粒細胞,佔5~30%。
5.M5 為急性單核細胞白血病,又可分二個亞型;
M5a 未分化型,骨髓原始單核細胞≥80%。
M5b 部分分化型,其骨髓中原始和幼稚單核細胞>30%,原單核細胞<80%。
6.M6 紅白血病,骨髓中幼紅系細胞>50%,且常有形態學異常,骨髓非紅系細胞中的原始粒細胞(或原始+幼單核細胞)>30%,血片中原粒(或原單核)細胞>5%,骨髓中非紅系細胞中原粒細胞(或原始+幼稚單核細胞)>20%。
7.M7 巨核細胞白血病
-
中醫執業醫師應試題
2016年的執業醫師考試一轉眼就快到了,其知識點繁多宂雜,想鞏固好知識點並不容易,下面是小編收集整理的中醫執業醫師應試題,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。1、疾病的基本病理主要是指:(A)A、陰陽失調B、臟腑功能失調C、經絡功能失調D、內生五邪病理變化E...
-
臨牀執業助理醫師衝刺習題
醫師資格考試的性質是行業准入考試,是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的'考試。醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。以下是本站小編為大家整理的一些執業醫師的練習題,供大家參考練習,希望對大家有所幫助。第1題A1...
-
2017年臨牀執業助理醫師考前猜題卷
導讀:備考醫師執照絕對不是一件簡單的事情,這需要考驗一個人的堅持以及努力程度。下面是應屆畢業生小編為大家蒐集整理出來的有關於2017年臨牀執業助理醫師考前猜題卷,想了解更多相關資訊請繼續關注考試網!單項選擇題1、開放性顱腦損傷清創中,最主要的處置原則是【...
-
公衞執業助理醫師慢性非傳染性疾病模擬習題
1、下列以單純擴散的方式跨膜轉運的物質是()。+2+C.O2和CO2D.葡萄糖E.氨基酸2、主動轉運時與被動轉運的根本區別是()。A.順濃度梯度轉運B.需藉助載體或通道C.需消耗能量D.轉運小分子物質E.轉運離子3、動脈血壓形成的前提是()。A.血液具有粘滯性B.足夠的血容量C...