2016臨牀助理醫師熱點分析：發熱

醫學術語，又稱發燒。由於致熱原的作用使體温調定點上移而引起的調節性體温升高(超過0.5℃),又稱為發熱。下面是本站小編分享的一些相關資料，供大家參考。

　　一 熱型及臨牀意義

1.稽留熱：是指體温明顯升高在39℃～40℃及以上，24小時內體温波動相差不超過1℃。

2.弛張熱：是指24小時內體温波動相差超過2℃，但最低點未達正常水平的體温曲線類型。

3.間歇熱：體温驟然升達高峯，持續數小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續1天至數天，如此高熱期與無熱期反覆交替出現。

4.迴歸熱：是指急升型高熱持續數日後自行驟降，但數日後又再出現的體温曲線類型。

5.波狀熱：是指體温逐漸上升達39℃或以上，發熱數日後逐漸下降，數日後又再發熱數日的'熱型。

6.不規則熱：指發熱病人體温曲線無一定規律的熱型。

　　二 常見伴隨症狀及臨牀意義

1.皮疹：許多發熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。

2.皮下出血點：常見於流行性出血熱、斑疹傷寒、敗血症等。嚴重時形成皮下瘀斑。

3.淋巴結腫大：多見於淋巴瘤、白血病、絲蟲病、局部化膿性感染、轉移癌、風疹等。腫大的淋巴結可發生質地改變、壓痛、粘連等。

4.結膜充血：可見於麻疹、鈎端螺旋體病、流行性出血熱等。結膜下出血常見於鈎端螺旋體病、敗血症等。

5.肌痛：多見於布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鈎端螺旋體病多表現為排腸肌痛。

6.關節痛;常見於風濕熱、猩紅熱、敗血症、布氏桿菌病等。

7.肝脾腫大：見傳染性單核細胞增多症、病毒性肝炎、布氏桿菌病、瘧疾、白血病、淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。