護士資格考點:顱脛骨平台骨折的臨牀護理
脛骨上端與股骨下端形成膝關節。脛骨與股骨下端接觸的面為脛骨平台。脛骨平台是膝關節的重要負荷結構,一旦發生骨折,使內、外平台受力不均,將產生骨關節炎改變。由於脛骨平台內外側分別有內、外側副韌帶,平台中央有脛骨粗隆,其上有交叉韌帶附着,當脛骨平台骨折時常發生韌帶及半月板的.損傷。
脛骨平台指骨上端的兩個微凹面,與股骨髁構成膝關節。內外側副韌帶、前後交叉韌帶及關節囊將脛骨平台和股骨髁相連。
一、心理護理
患者受傷後因擔心骨折預後,顧慮手術效果的問題,易產生焦慮、恐懼心理,應給予耐心的開導,介紹骨折的特殊性及治療方法,並給予悉心的照顧,以減輕或消除患者的恐懼心理,增加戰勝病魔的信心。介紹骨折的特殊性及治療方法,並給予悉心的照顧,以減輕或消除心理問題。
二、病情觀察密
切觀察患肢末梢血液循環情況,警惕併發膕動脈損傷。一旦出現肢體蒼白、皮温降低、足背動脈捫不到時,應立即報告醫生,必要時緊急探查。
三、飲食護理
患者因創傷的打擊,食慾較正常減退,且為了患者的早日康復,應給予高蛋白、高維生素、高鈣、粗纖維及果膠成分豐富的食物。
四、在石膏外固定或牽引治療期間
抬高患肢,以利消腫,預防肢體外旋,以免石膏託或肢體壓迫腓總神經,造成腓總神經損傷。應密切觀察患肢末梢血液循環情況及感覺情況、足趾活動等,警惕併發膕動脈及腓總神經損傷或骨筋膜室綜合徵的發生。
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