2016年保險公估人考試輔導:團體健康保險
團體健康保險是指以團體或其僱主作為投保人,同保險人簽訂保險合同,以其所屬員工作為被保險人(包含團體中的退休員工),約定由團體僱主獨自繳付保險費,或由僱主與團體員工分擔保險費,當被保險人因疾病或分娩住院時,由保險人負責給付其住院期間的治療費用、住院費用、看護費用,以及在被保險人由於疾病或分娩致殘疾時,由保險人負責給付殘疾保險金的一種團體保險。
(一)團體(基本)醫療費用保險
在這種團體健康保險中,當被保險人在保險責任期開始後,因疾病而住院治療時,保險人將負責給付其住院費用、治療費用、醫生出診費用以及透視費用和化驗費用等。
治療費用的確定有兩種方法:一是表列法,二是根據合理習慣確定每次住院治療的費用。
團體醫療費用保險通常將被保險人的門診醫療列為除外責任,對其發生的門診醫療費用不予給付保險金。
(二)團體補充醫療保險
團體補充醫療保險也稱團體高額醫療保險。
團體補充醫療保險通常由團體或僱主與保險人共同協商醫療費用的限額。
(三)團體特種醫療費用保險
團體特種醫療費用保險主要包括團體長期護理保險、團體牙科費用保險、團體眼科保健保險等。
團體長期護理保險就是以團體或團體僱主為投保人,以團體下屬員工,(包括退休員工)及其眷屬、年長的家庭成員為被保險人,承擔被保險人的長期護理服務費用,保障他們退休後的財產或生活的'一種團體保險。
(四)團體喪失工作能力收入保險
團體喪失工作能力收入保險又稱為團體殘疾收入保險或團體收入保障保險,它是以團體或僱主作為投保人,以團體下屬員工為被保險人,由保險人承擔補償被保險人因遭遇意外傷害或疾病而喪失收人的責任的一種團體保險。
實務經營中,大多數的團體喪失工作能力收入保險合同,均以不超過六個月(少數合同有六個月和一年的最高給付期間規定)為最高給付期間,這些合同被歸屬為團體短期喪失工作能力收入保險。
-
保險公估的發展
在看到此文之前,也許很多人不瞭解保險公估,也不知道保險公估人到底是幹嘛的。下面是yjbys小編為大家帶來的關於保險公估的知識,歡迎閲讀。保險公估是這樣發展起來的西方的保險公估業是伴隨1666年倫敦大火之後應運而生的建築物火災保險的出現而逐漸發展起來的。最...
-
保險公估行業的發展現狀與未來方向
保險公估機構是指接受委託,專門從事保險標的或者保險事故評估、勘驗、鑑定、估損理算等業務,並按約定收取報酬的機構。保險公估人既可受託於保險人,也可以受託於投保人,但它不代表保險人,也不代表投保人,而是站在獨立的立場上,與上述雙方保持着等距離的關係,能對委託事...
-
2016年保險公估人員考試精選真題及答案
1.下列關於保險含義的説法錯誤的是(A)。A.保險可以使少數不幸的被保險人的損失由未發生損失的被保險人分攤B.我國《保險法》將保險定義為商業保險行為C.保險是社會保障制度的重要組成部分D.保險是風險管理的一種方法2.純粹風險是指(C)。A.既有損失機會,又有獲利...
-
保險公估備案制改革的影響
保險公估最早起源於英國,伴隨西方保險業300餘年的歷史而發展成熟。所謂保險公估是指受保險合同當事人單方和雙方以及其他委託方的委託,收取合理的費用,辦理保險標的的查勘、鑑定、檢驗、估價與賠款的理算,洽商並出具公估報告的行為。從事保險公估的公司或其他經濟...