中醫助理醫師考點:慢性盆腔炎
藥帶療法:
取位:腰間。
操作方法:取當歸10克、川芎6克、桃仁10克、紅花10克、赤芍15克、劉寄奴30克、敗醬草20克、白花蛇舌草40克、桂枝10克、山慈菇15克,研細末,做成藥帶,繫腰間(帶脈循行線上,即平時繫腰帶處)。
常見病因
免疫因素,病情遷移,衣原體感染,病理改變,產後、流產後、婦科手術後,性活動、年齡有關,下生殖道感染,性衞生不良,慢性盆腔炎(PID)急性發作 常見症狀 無
病因
1.免疫因素
當自然防禦功能遭到破壞,或機體免疫功能下降、內分泌發生變化或外源性致病菌侵入,亦可導致炎症的發生。
2.病情遷移
急性盆腔炎如未得到徹底治療,病程遷延而發生慢性盆腔炎;也可能由於鄰近器官炎症直接蔓延,例如闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,導致慢性盆腔炎的'發生。病原體以大腸埃希桿菌為主。
3.衣原體感染
患者可無急性盆腔炎症病史,而由沙眼衣原體感染所致。
4.病理改變
部分慢性盆腔炎為急性盆腔炎遺留的病理改變,並無病原體存在。
5.產後、流產後以及婦科手術後
如刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、人工流產等各種對盆腔有一定損害的手術及侵入性檢查,或沒有嚴格遵守無菌原則,可導致生殖道黏膜損傷、出血、壞死,導致下生殖道內源性菌羣的病原體上行感染。
6.與性活動及年齡有關
盆腔炎多發生在性活躍期婦女,尤其是初次性交年齡小、有多個性伴侶、性交過頻以及性伴侶有性傳播疾病者。
7.下生殖道感染
下生殖道的性傳播疾病,如淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病可以通過下生殖道與盆腔的連接,進而導致盆腔炎症的發生。
8.性衞生不良
由於在經期進行性行為,使用不潔的月經墊、盆浴等,均可使病原體侵入而引起炎症。此外,不注意性衞生保健、疏於進行陰道沖洗者,盆腔炎的發生率高。
9.慢性盆腔炎(PID)急性發作
PID所致的盆腔廣泛粘連、輸卵管損傷,輸卵管防禦能力下降,易造成再次感染,病情反覆發作,導致慢性盆腔炎的急性發作。
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